65岁女性左下肢深静脉血栓如何治疗及活动
王桂华,女,65岁。1月7日(住院前5天左小腿疼痛)在濮阳市中医院就诊。彩超所见:左下肢小腿肌层静脉显示清,内见实性回声充填,探头加压管腔不消失,CDFI:显示上述静脉内无自发血流信号,挤压小腿可见不规则细小血流通过。左下肢股总、股浅、腘、胫后静脉未见明显异常。左下肢动脉未见明显异常。超声提示:左下肢小腿肌层静脉血栓。1月11日17时彩超所见:左下肢深静脉(股总—股浅)内径偏宽,管腔显示欠清,,内见实性回声充填,探头加压管腔不消失,CDFI:股总静脉未见血流信号通过。腘静脉、胫后静脉内径偏宽,CDFI:腘、胫后静脉可见自发显影现象,挤压小腿后可见血流通畅。其他各段深静脉血管结构与血流改变不显著。左下肢动脉未见明显异常。超声提示:左下肢深静脉血栓形成。1月7日彩超显示:左下肢小腿静脉血栓形成,未发现左下肢深静脉血栓形成。1月11日彩超显示:左下肢深静脉血栓形成(股总静脉未见血流信号通过)综合上述:患者该怎么治疗?用药期间能否进行必要的活动以配合治疗?这种情况贵院能否进行手术治疗?
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何胜平 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管外科
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65岁女性王桂华左下肢深静脉血栓形成,治疗方法包括药物治疗、物理治疗等,治疗期间活动需谨慎。同时要了解疾病原理、预防并发症等。 1.疾病原理:深静脉血栓是血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。多与血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态等有关。 2.药物治疗:常用药物有低分子肝素钠、华法林、利伐沙班等,抗凝以防止血栓进一步增大和新血栓形成。但用药需监测凝血功能,遵医嘱。 3.物理治疗:可穿弹力袜,促进静脉回流,减轻下肢肿胀。 4.活动指导:在病情稳定后,可进行适量活动,如缓慢行走,但避免剧烈运动和长时间站立。 5.定期复查:定期进行超声检查,监测血栓变化。 6.预防并发症:警惕肺栓塞等严重并发症,若出现呼吸困难等症状及时就医。 总之,患者需积极配合治疗,遵循医生建议,注意观察自身症状,以促进康复。
2025-03-03 01:04
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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因为反复深静脉血栓复发,可导致肺栓塞,严重可窒息死亡。建议:1,抗凝、溶栓2周,2,口服华法林半年以上或终身服用,3,可行下腔静脉滤器置入预防肺栓塞,4,如果此次发病已超过2周可下床活动。祝您早日康复
2016-01-02 23:53
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这种情况最好是中西结合以中医为主保守治疗,因为从刚开始的肌间血栓到现在整条都有,手术的效果不好。最好是尽快到专科。不是专科弄不了,尽量避免血栓综合征的产生。
2016-01-02 14:14
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