右踝关节结核术后半年仍有诸多症状怎么办
去年11月做了右踝关节结核病灶清理手术后来出院一直吃抗结核药至今己有半年的时间为什么还是不能走路关节活动会发出声音并且活动受限不能走上坡的路走路用力感觉疼痛脚踝弯曲时感觉有什么东西拉着不能弯曲请问这些是什么情况复查了也没有检查出什么就是吃药请问各位我该怎么办
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李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
感染科
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右踝关节结核病灶清理手术后半年仍存在不能走路、关节有声响、活动受限、疼痛等症状,可能与术后恢复不佳、结核未完全控制、关节粘连、软骨损伤、神经损伤等有关。 1.术后恢复不佳:术后康复训练不规范或不充分,导致关节功能未恢复到理想状态。需要在医生指导下加强康复训练,如关节活动度练习、肌肉力量训练等。 2.结核未完全控制:虽然一直在吃药,但结核病菌可能仍有残留,影响关节功能。需复查相关指标,如血沉、C 反应蛋白等,必要时调整抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.关节粘连:术后关节长期固定,可能引起粘连。可通过物理治疗,如热敷、按摩等,来缓解粘连。 4.软骨损伤:手术可能造成软骨损伤,导致关节活动时疼痛和受限。可使用营养软骨的药物,如硫酸氨基葡萄糖。 5.神经损伤:手术中若损伤周围神经,也会影响关节活动和感觉。可进行神经修复治疗。 总之,出现这些症状需要综合考虑多种因素,建议到正规医院进一步检查和治疗,以便明确原因,采取针对性的措施,促进关节功能的恢复。
2025-03-02 17:32
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好;骨结核大多是由肺结核继发的但也有患者没有肺结核病史属于结核菌的隐匿性感染结核菌核大多首先发生在肺部在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等所以骨结核不是单纯的蹭是全身疾病在局部的表现治疗主要是和肺结核用药是一样的积极治疗为好祝你健康欢迎再来咨询
2016-01-02 23:29
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