双侧颌下腺旁出现多个低回声淋巴结，可能由炎症感染、肿瘤、免疫性疾病、反应性增生、寄生虫感染等引起。 1.炎症感染：如口腔、咽部的细菌或病毒感染，会导致淋巴结肿大。常见的有牙龈炎、扁桃体炎等。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 2.肿瘤：包括原发于淋巴结的淋巴瘤，或其他部位的肿瘤转移至淋巴结，如鼻咽癌、甲状腺癌等。治疗方法取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 3.免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会引起淋巴结反应性增生。治疗主要是针对原发病，使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4.反应性增生：可能因身体对某些刺激的反应，如药物、疫苗接种等。一般去除诱因后可逐渐恢复。 5.寄生虫感染：如丝虫病，可导致淋巴结肿大。治疗需使用抗寄生虫药物，如乙胺嗪。 发现双侧颌下腺旁多个低回声淋巴结应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。

淋巴结肿大引起的症状是否有结核病和感染等原因引起的症状。建议及时的多喝水注意休息结合症状确是否治疗。