首页>即问即答 > 皮肤性病科 > 性病科 > 左下肺感染...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

左下肺感染治疗后未好转,病因不明,怎么办?

HIV感染

从9月17日开始发烧38.5度,当天吃了退烧药,然后就一直持续发烧37.6至38.4度,没有其他任何症状,血常规正常,白细胞没有增加,期间吃了两盒左氧氟沙星,打了两天抗病毒加头孢,无效。9月28日拍CT显示左下肺部感染,血常规正常,连续打点滴阿庆霉素6天(当时医生说阿庆霉素比头孢好得快),感觉明显好转,体温在37至37.4度。但是10月4日咳嗽痰里有血,就去了结核病医院,当天住院,血常规正常,血沉有点高,之后做了6天的痰检都是阴性,ppd也是阴性,住院7天一直在消炎,打的是头孢,每天两针,但是剂量很轻,体温在36.7至37.2度。10月10日在结核病医院拍CT,还是左下肺感染,但是没有好转的迹象,也没有扩大。CT报告是左肺下叶见斑片块状物,边缘不清,其间见含气支气管像,左侧斜裂后移,其余肺叶清晰,未见其他活动性病变。气管及所见支气管开口尚可,肺门及纵隔淋巴结未见肿大,两侧横隔,胸膜,胸壁软组织及所见肋骨均未见异常。给出结论:左下肺感染,结核可能。医生要求继续消炎,还是用之前的头孢,剂量也没变。10月15日,又做了一次ppd,仍然是阴性,并且血沉正常,其间体温还是在36.7至37.2度之间。消炎至10月17日做了纤支镜,报告是没有结核菌,支气管炎症,医生通过纤支镜给他在支气管部位喷了些消炎的药。做完之后体温稍有升高至37.5度,医生说是做纤支镜的原因。10月18日再次拍了胸部X射线,还是没有明显好转,医生建议试用抗结核的药。我想问一下,纤支镜是不是一定能确诊有无结核?现在不明白到底是什么病了,因为现在没有任何外在病征,不发烧,不咳嗽,不流鼻涕,人也觉得很好,没觉得没精神,吃饭也很好,没有体重减轻,就是看CT上左下肺有很大一片阴影。这个是什么原因呢?纤支镜检查一定能确诊是否是结核么?从9月17日开始发烧38.5度,当天吃了退烧药,然后就一直持续发烧37.6至38.4度,没有其他任何症状,血常规正常,白细胞没有增加,期间吃了两盒左氧氟沙星,打了两天抗病毒加头孢,无效。9月28日拍CT显示左下肺部感染,血常规正常,连续打点滴阿庆霉素6天(当时医生说阿庆霉素比头孢好得快),感觉明显好转,体温在37至37.4度。但是10月4日咳嗽痰里有血,就去了结核病医院,当天住院,血常规正常,血沉有点高,之后做了6天的痰检都是阴性,ppd也是阴性,住院7天一直在消炎,打的是头孢,每天两针,但是剂量很轻,体温在36.7至37.2度。10月10日在结核病医院拍CT,还是左下肺感染,但是没有好转的迹象,也没有扩大。CT报告是左肺下叶见斑片块状物,边缘不清,其间见含气支气管像,左侧斜裂后移,其余肺叶清晰,未见其他活动性病变。气管及所见支气管开口尚可,肺门及纵隔淋巴结未见肿大,两侧横隔,胸膜,胸壁软组织及所见肋骨均未见异常。给出结论:左下肺感染,结核可能。医生要求继续消炎,还是用之前的头孢,剂量也没变。10月15日,又做了一次ppd,仍然是阴性,并且血沉正常,其间体温还是在36.7至37.2度之间。消炎至10月17日做了纤支镜,报告是没有结核菌,支气管炎症,医生通过纤支镜给他在支气管部位喷了些消炎的药。做完之后体温稍有升高至37.5度,医生说是做纤支镜的原因。10月18日再次拍了胸部X射线,还是没有明显好转,医生建议试用抗结核的药。没有不洁性行为,作了HIV,梅毒等等检查,结果均无异常。有没有可能是过敏性肺炎呢?如果是过敏性肺炎,应该做什么检查诊断呢?血液细菌培养加药敏试验多久能够出结果?现在在进行诊断性抗结核治疗,先用药,不知是否可行。现在体温变成每天上午温度稍高,37.2度;午后37度;晚上8点以后降至36.6度。是否仍然不正常?为什么会发生这种变化呢?

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵宇 副主任医师

    齐齐哈尔市中医医院

    三级甲等

    中医内科

    左下肺感染经多种治疗后未明显好转,病因不明,可能与病原体未明确、药物不敏感、自身免疫问题、特殊感染、过敏等有关。 1.病原体未明确:部分病原体难以通过常规检查发现,如支原体、衣原体、真菌等,需进一步进行特殊检测。 2.药物不敏感:所用的抗生素可能对感染的病原体不敏感,需要进行药敏试验,以选择更有效的药物。 3.自身免疫问题:自身免疫系统异常,可能导致炎症持续存在,可通过检查自身抗体等明确。 4.特殊感染:如结核、寄生虫感染等,需要针对性的特殊检查来诊断。 5.过敏:过敏性肺炎也不能排除,可通过过敏原检测、血嗜酸性粒细胞计数等检查判断。 总之,对于左下肺感染治疗效果不佳的情况,需要综合多种检查和分析,明确病因后进行针对性治疗。建议前往正规医院,在医生的指导下进行全面的检查和治疗。

    2025-03-03 00:28
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!建议加用抗病毒药物治疗,可能是病毒性肺炎或支原体肺炎,做个血培养

    2016-01-02 14:18
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是HIV感染?   HIV感染者无任何临床症状,一般不会去医院检查,不容易发现;相反AIDS患者常因合并症就医而被发现,后者数量不大,但前者HIV感染者数量极大。这些患者都是传染源,从流行病学观点来看掌握和控制这组人群将有利阻断疾病的传播。根据美国疾病控制中心的资料,各种肤色人群均易感染HIV,以年轻人更易感染,90%感染者在20~49岁,外阴有溃疡者传染性强。感染HIV到发展为艾滋病之间的潜伏期,可由数月至数年,最长可达8~9年,潜伏期的长短和感染HIV的量呈负相关。 查看全文»

疱疹 发热
推荐医生 更多»
  • 张复春

    主任医师 教授

    广州医科大学附属市八医院

    擅长:病毒性肝炎、登革热、艾滋病、禽流感等传染病的诊治,尤其擅长登 详情»

  • 卢水华

    主任医师

    上海市公共卫生临床中心

    擅长:各种肺部结节性疾病的鉴别诊断及胸腔积液的诊断与治疗,肺部真菌 详情»

  • 冼建中

    主任医师

    广州医科大学附属市八医院

    擅长:慢性乙肝的卡肝病毒治疗及与乙肝相关肝硬化、肝癌的防治,尤其对 详情»

推荐用药 更多»
可耐

疗效:本品主要用于免疫缺陷者(如艾...

沙之

疗效:司坦夫定与其它抗病毒药物联合...

专家咨询 更多>
卢国频

卢国频 / 主任医师

擅长:擅长:银屑病(牛皮癣)、白癜风、丹毒、全秃,斑秃、硬皮病、皮肌炎,过敏性紫癜、红斑狼疮、鱼鳞病、天疱疮、黑棘皮病、掌趾脓疱病,激素脸,色素斑,扁平疣,结节性红斑,变异性血管炎,大疱性皮肤松解症,严重皮肤溃烂炎,老烂腿,痤疮,痒症,渗出性湿疹,顽固复发荨麻疹等疑难皮肤病。在小儿皮肤病领域,如特应性皮炎、儿童湿疹、脓疱病、胎记,老年人痒症,湿疹,类天疱疮,合并心肾损害的老年重度皮肤病等,也有丰富独到治疗方法。

预约挂号
黄红军

黄红军 / 主任医师

擅长:对皮肤科常见病、多发病及疑难病有独到见解及诊疗方案,擅长中西医结合诊疗过敏性皮肤病、病毒性皮肤病、损容性皮肤病。如:带状疱疹及带状疱疹后遗症神经痛、穿掘性毛囊炎、天疱疮、结节性痒疹、毛周角化、外阴硬化性苔藓(外阴白斑),硬皮病、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、红血丝、丹毒、白癜风、外阴白斑、银屑病、痤疮、带状疱疹、鱼鳞病、脱发、皮肤过敏、过敏性紫癜、酒糟鼻、神经性皮炎、色素斑、扁平疣、荨麻疹、湿疹、斑秃等疑难皮肤病。

预约挂号
李锋

李锋 / 副主任医师

擅长:性传播疾病、hpv感染、淋病、HPV阳性、尖锐湿疣、生殖器疱疹、脱发、疤痕、痘印、灰指甲、甲沟炎、白癜风、银屑病、瘢痕、脱发、红斑狼疮、硬皮病、斑秃、黄褐斑、雀斑、痒疹、荨麻疹、疣、疱疹、过敏性皮肤病、痤疮、副银屑病、寻常型银屑病、鲜红斑痣、掌跖脓疱病、生殖器疣、脓疱疮、太田痣、胎记、皮肤癣菌病、真菌性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮炎湿疹等

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28