孕早期出血HCG下降是何原因及应对
2013年12月24日末次月经，2月1日早早孕试纸检测到双杠，2月3日阴道出现一些血丝，赶紧去医院看，在妇幼保健院做了阴道彩超和血HCG，B-HCG为95，医院无法验孕酮。医生未采取任何措施，让回去卧床静养，出血增多及腹痛时随诊。当天晚上流了很多血，有类似血块出现。在农村去医院不方便，第二天去医院找了另外一个医生（原医生休假），看了病历和相关报告，亦未采取任何措施，只让回去卧床静养待七日后复诊。隔天再去验血HCG，已下降到65了。超声所见:子宫后位，宫颈厚度2.3cm,宫体切面形态正常，常5.3cm，宽5.8cm，厚5.1cm，肌层回声分布均匀，宫腔内膜厚度约1.4cm，盆腔内奸范围月2.0x1.3cm的液性暗区。右侧卵巢大小约3.3x2.5cm，左侧卵巢大小约3.5x1.6cm.双侧附件区未见明显异常回声。CDFI:子宫附件未见异常血流信号显示。超声提示:子宫内膜增厚，盆腔积液。
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回答2
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刘怡潼 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
生殖医学中心
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孕早期出血且血HCG下降可能由多种因素导致，如生化妊娠、先兆流产、宫外孕、胚胎发育不良、子宫内膜异常等。 1.生化妊娠：受精卵未能成功着床，会出现类似月经的出血，血HCG值下降，一般无需特殊处理。 2.先兆流产：胚胎与子宫壁发生剥离，引起出血，若积极保胎治疗，部分可继续妊娠。 3.宫外孕：胚胎在子宫以外的部位着床，易导致出血和HCG异常，需及时治疗。 4.胚胎发育不良：胚胎自身存在问题，发育异常，可能引发出血和HCG值降低。 5.子宫内膜异常：如子宫内膜过厚或存在炎症，影响胚胎着床和发育。 孕早期出现出血且血HCG下降应引起重视，及时就医检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应措施。同时，孕妇要保持良好的心态，注意休息和饮食。
2025-03-02 23:58
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1、注射黄体酮有一定不良影响，但是要衡量利弊。如果是孕酮低导致先兆流产，是需要注射黄体酮的。2、hcg下降确实不是好的信号，但是也不是说一定保不住。最好是去医院打保胎针，平时也要卧床休息的。如果流产最好半年后在要宝宝。3、孕5-6周hcg值班在861.0-88769.0之间。
2016-01-01 17:21
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