76岁老人前列腺癌如何选择治疗方案
父亲3月底做MR,前列腺增大,最大径5.3厘米,稍有分叶,前列腺包膜完整。精囊信号尚均匀。未见肿大淋巴结。骨盆组成骨未见明显骨性异常。另外,PSA为27.6。4月初穿刺活检,13针中10针为前列腺腺癌,Gleason分级34=7。又做骨扫描,未见放射性分布异常。76岁,身体平时还算比较健康,没有其他慢性病。入院后各项心肺血小便等的常规检查都合格。、目前尚未做治疗。床位医生建议碘125粒子植入方法(由北京来的医生统一做)。近距离内放射治疗,免除手术的一切困难,包括尿失禁等后遗症。但又咨询了
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回答3
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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76岁老人确诊前列腺癌,目前面临治疗方案的选择,需综合考虑病情、身体状况、治疗效果、副作用及预后等。包括肿瘤分期、患者身体耐受、不同治疗方式的优劣、康复情况及后续生活质量。 1. 肿瘤分期:明确肿瘤的发展阶段,判断是否有转移,这对选择治疗方法至关重要。早期局限性肿瘤可能更适合手术或局部放疗,而晚期可能需要综合治疗。 2. 身体耐受:评估老人的心、肺、肝、肾等重要脏器功能,以确定能否承受手术、放疗或药物治疗带来的负担。 3. 治疗方式优劣:手术可直接切除肿瘤,但有一定创伤和并发症风险;放疗如碘 125 粒子植入能精准治疗,副作用相对较小;药物治疗包括内分泌治疗等,能控制肿瘤进展。 4. 康复情况:不同治疗后的康复时间和效果不同,如手术后的恢复时间较长,放疗相对较短。 5. 生活质量:考虑治疗对老人后续排尿、性功能等生活方面的影响,尽量保证生活质量。 综合以上因素,为老人制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和生活质量。建议多与医生沟通,权衡利弊后做出决策。
2025-03-02 21:01
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,看你说的情况,你父亲有患了前列腺癌的病情了,那看现在年龄较大,有些治疗方法也是不太适合的,那看也有做了放疗的治疗到还好那像现在病人的情况,建议到还可在考虑看看中医也行的,这时还可在通过中医的辨症来进行对症治疗,这样也是会有非常好的效果的
2016-01-02 09:29
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。前列腺癌根治术可采用经耻骨后途径(切口从脐到耻骨上缘)、经会阴途径(切口位于阴囊和肛门之间)和腹腔镜或机器人辅助的下前列腺癌根治术。放射性粒子种植治疗(近距离放疗):是将放射性粒子经过会阴部皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小、通常不需要其他治疗辅助,也是前列腺癌的治愈性治疗方法之一。根据肿瘤的分级、分期、PSA值,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适型放射治疗。因为适合碘125粒子植入治疗的局灶性肿瘤,越早放置,效果越好!
2016-01-01 18:23
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