两个月没来月经，子宫内膜约 19mm 且子宫直肠窝有不规则液性暗区，可能是内分泌失调、妊娠相关、妇科炎症、子宫内膜病变、卵巢功能异常等原因导致。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可影响月经周期。需检查性激素六项，根据结果进行调理。常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 2. 妊娠相关：怀孕或宫外孕时会停经。通过血HCG 及超声检查明确。若为正常怀孕，定期产检；若为宫外孕，需及时治疗。 3. 妇科炎症：盆腔炎等炎症刺激可导致月经异常和盆腔积液。需使用抗生素，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 4. 子宫内膜病变：如子宫内膜增生、息肉等。可能需刮宫或宫腔镜手术，并进行病理检查。 5. 卵巢功能异常：卵巢早衰、多囊卵巢综合征等会影响排卵和月经。可采用激素替代治疗或促排卵治疗。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，明确原因，遵医嘱进行治疗。

你好，是盆腔积液，不需要做手术建议先打一周的消炎针再配合用中药灌肠治疗，加强营养，放松心情