50 岁男性右脚踝外侧出现电击或针扎样阵发性剧痛，可能是神经受压、关节炎、痛风、腰椎间盘突出、局部血管问题等所致。 1. 神经受压：周围神经受到卡压或损伤，如腓总神经受压，可引起疼痛。治疗以解除压迫、营养神经为主，常用药物有甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2. 关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可导致疼痛。治疗包括抗炎止痛，如服用布洛芬、双氯芬酸钠等，以及改善关节功能。 3. 痛风：尿酸盐结晶沉积在关节处可引发疼痛。需控制尿酸，可用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。 4. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢放射性疼痛。治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甘露醇减轻神经根水肿）等。 5. 局部血管问题：血管狭窄或栓塞影响血供，产生疼痛。治疗方法包括改善循环，如使用前列地尔、丹参川芎嗪等药物。 出现这种情况应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、血尿酸检测、腰椎 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

据所述情况建议注意休息，局部热敷按摩理疗，服用双氯芬酸肠溶片，必要时到医院骨外科就诊检查提问者对于答案的评价：askRAKD7：谢谢