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继发性腹膜炎吃什么药

继发性腹膜炎

继发性腹膜炎吃什么药

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据不同病因、病变阶段、病人体质等采取非手术治疗或手术治疗,前者是后者的准备阶段。一般情况下行以手术为主的综合治疗,只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。  1.非手术治疗主要适用于尚不能确诊病人的短期观察;一般情况较好,病情较轻的局限性腹膜炎;腹膜炎已超过48h或72h,且已局限,中毒症状较轻者。  (1)体位:无休克病人宜采取半卧位。该体位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔以便局限吸收,即使形成盆腔膀胱直肠或子宫直肠陷窝脓肿也便于引流;可避免渗出液积聚膈下,引发中毒症状或形成脓肿;半卧位可使腹肌松弛,膈肌免受压迫;可使手术后病人上腹部腹肌松弛。但半卧位时要经常活动双腿,不时改变受压部位,以防下肢静脉血栓形成。  (2)禁食、胃肠减压:是治疗腹膜炎的重要手段之一。胃肠减压可减轻病人腹胀、防止胃肠内容物继续外漏及促进胃肠蠕动的恢复,但时间过长会增加病人痛苦,且影响水电解质、酸碱平衡或出现某些并发症。放入鼻胃管,持续减压,以防止或缓解肠淤张,对上消化道穿孔可减少或制止消化液溢出,起到治疗作用。  (3)纠正低血容量及组织器官低灌注:急性弥漫性腹膜炎时,腹腔内、腹腔周围组织、内脏、胃肠道内可能有大量的体液存留在第三间隙内,致使循环血量降低,功能性组织间液锐减;此外,大量呕吐、持续不能进食等,使患者呈严重的脱水、代谢性酸中毒、少尿,甚者发生低血压或休克。此时丧失的体液,均属于含电解质与细胞外液等渗的液体,根据这一特点,输入平衡盐溶液,可获得较好效果。  为判定补液状况,需要持续监测重要脏器的功能,包括血压、脉率、中心静脉压(CVP),每小时尿量和尿比重、血细胞比容数、血清肌苷和尿素氮等。对老年或心肺功能差的病人,应监测肺动脉压(PAP)和肺动脉楔压(PAWP)的变化。在应用胶体液(人血白蛋白)时,由于全身感染后肺血管的通透性增加,渗入肺间质的胶体会增多,大量输入人血白蛋白会导致肺水肿的发生,因此在大量输液时,使血细胞比容维持在35%左右,并加强利尿。

    2016-01-01 05:38
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,像这种情况,腹部疼痛剧烈,腹肌紧张,最好去医院进行手术治疗同时要消炎治疗。祝早日康复。

    2016-01-01 06:14
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据不同病因、病变阶段、病人体质等采取非手术治疗或手术治疗,前者是后者的准备阶段。一般情况下行以手术为主的综合治疗,只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。  1.非手术治疗主要适用于尚不能确诊病人的短期观察;一般情况较好,病情较轻的局限性腹膜炎;腹膜炎已超过48h或72h,且已局限,中毒症状较轻者。  2.手术治疗包括修复脏器穿孔,清除腹腔内病灶、细菌和感染物,减压以避免发生腹膜腔间隔综合征(abdominalcompartmentsyndrome),预防持续性和再发性腹膜炎。

    2016-01-01 06:31
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好可能是结核感染的可能,这种情况临床可以及时的看医生检查治疗试试,也是很重要,继续抗结核治疗试试。

    2016-01-01 17:44
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,及时控制原发病,结合外科医生,选择治疗药物

    2016-01-02 01:38
就医问药

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什么是继发性腹膜炎?   继发性生腹膜炎(secondary peritonitis)为腹腔脏器病变直接感染或刺激腹膜所致的急性炎症,常见于阑尾穿孔,胃肠溃疡或憩室穿孔,胆囊或胆道穿破,肝或脾破裂,绞窄性肠梗阻、肠扭转或肠套叠所致的肠坏死,外伤感染等,引起内脏消化液和胃肠道内容物流入腹腔而造成的腹膜急性炎症。根据病史和发病机制,可将本病分为3类:①急性穿孔性腹膜炎;②手术后腹膜炎;③创伤后腹膜炎。本病早期为局限性腹膜炎,如未能及时处理,则可形成腹腔广泛性炎症。 查看全文»

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郑卫华

郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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