脑动脉瘤破裂致昏迷后好转，后续咋处理？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：岁女26号晨4时头痛的厉害，赶紧住院，经查脑动脉瘤破裂，紧接出现重度昏迷，无任何意识，53小时后，睁眼，能说话了，下一步该怎么办？
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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脑动脉瘤破裂是一种严重的脑血管疾病，患者昏迷后好转，后续需要密切观察、完善检查、采取合适治疗、预防并发症，并进行康复训练。 1.密切观察：包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等，以便及时发现病情变化。 2.完善检查：如头颅 CT 或磁共振血管造影，明确动脉瘤情况及有无新的出血。 3.治疗选择：根据动脉瘤的位置、大小等，可能采取手术夹闭或介入栓塞治疗。 4.预防并发症：如脑积水、脑血管痉挛等，可使用甘露醇脱水降颅压，尼莫地平缓解血管痉挛。 5.康复训练：待病情稳定，开展肢体功能、语言等康复训练，促进恢复。 总之，脑动脉瘤破裂患者病情虽有好转，但仍需综合治疗和管理，以提高康复效果和生活质量。
2025-02-27 18:32
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