胰腺坏死是胰腺炎严重的并发症，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、引流处理、营养支持、控制并发症等。 1. 药物治疗：使用抗生素如头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑等预防和控制感染；生长抑素及其类似物如奥曲肽抑制胰酶分泌；质子泵抑制剂如奥美拉唑减少胃酸分泌，间接抑制胰腺分泌。 2. 手术治疗：若坏死组织感染严重，可能需要进行清创手术或胰腺部分切除手术。 3. 引流处理：持续有效的引流，帮助排出坏死组织和脓液，促进恢复。 4. 营养支持：通过肠内或肠外营养，提供身体所需的能量和营养物质。 5. 控制并发症：密切监测，及时处理可能出现的休克、多器官功能衰竭等并发症。 胰腺坏死的治疗需要综合考虑病情严重程度、患者身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合治疗，注意休息和饮食，争取良好的预后。

您好这位朋友，是否需要手术需要掌握适应症，一个是具体病情，患者体质，有无腹膜刺激症状等，都需要考虑在内。因坏死性，出血性胰腺炎多数属于急症，患者很快会有休克，出血，腹膜刺激症状。所以在积极抢救休克的同时需要手术治疗。

控制饮食和胃肠减压轻型者可进少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重症者需严格禁饮食，以减少或抑制胰液分泌。病情重笃或腹胀明显者，应行胃肠减压，可抽出胃液，减少胃酸刺激十二指肠产生促胰液素、胆囊收缩素等，使胰液分泌减少，并可防治麻痹性肠梗阻。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。维持水电解质平衡，纠正低血钙、低镁、酸中毒和高血糖等。必要时可给予全胃肠外营养（TPN）以维持水电解质和热卡供应。优点是可减少胰液分泌，使消化道休息，代偿机体分解代谢。

胰腺炎是常发病，普通中西医院均有治疗方案。治疗应根据病变的轻重加以选择，原则上轻型可用非手术疗法，以内科处理为主，对重型的胆源性胰腺炎及其继发病变，如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿等需积极支持和手术处理，以挽救生命。非手术治疗1.解痉止痛（1）杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛剧烈时予以应用。不宜单独使用吗啡止痛，因其导致Oddi括约肌痉挛，合用阿托品可对抗其所引起的痉挛，效果好。（2）针刺治疗：体针取阳陵泉、足三里、内关、下巨虚、中脘等。耳针取胰区、胆区。（3）剧痛不缓解者，可用0.1%奴夫卡因300～500ml，静脉滴注。