患者反复无痛性肉眼血尿伴左肾盂内血肿咋回事
患者因反复无痛性肉眼血尿2月余于2008-07-2811:25步行入院.曾到广西医大肿瘤医院住院治疗,行双肾B超CTMRU检查示"左肾盂内血肿",行尿道膀胱进镜并起活检示"膀胱黏膜慢性炎症"予抗炎止血对症治疗.出院后仍反复间断解全程血尿,性质同前.后到我院就诊.既往有4年余排尿不畅史,曾有一次急性尿潴留病史,于2007年11在医科大行结肠癌根治术.如院查体;生命特征平稳,神清.面色稍苍白,肺心未发现明显异常.下腹部见15CM手术疤痕;双肾区无异常隆起,双肾下极未触及,双肾区无叩击痛,输尿管走行区无压痛,膀胱未充盈,外生殖器发育正常阴茎无硬结,双侧睾丸,附睾未触及肿物.双侧精静脉无曲张.直肠指诊前列腺如5*5CM质中光滑无结节.中央沟变浅.MRI显示;左肾盂血肿.B超示;左输尿管上段扩张并左肾积水.CT示左肾出血.尿细胞学未见肿瘤细胞患者出院血尿止,排尿正常.但腰部疼痛不止.求高明医生诊治
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史东岳
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患者反复出现无痛性肉眼血尿,且检查显示左肾盂内血肿,可能由多种原因引起,如炎症、结石、肿瘤、血管异常、全身性疾病等。 1.炎症:肾盂肾炎等泌尿系统炎症,可因炎症刺激导致血管通透性增加,引起出血。治疗以抗感染为主,常用药物如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.结石:肾盂内结石可能损伤肾盂黏膜导致出血。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外碎石或手术治疗。 3.肿瘤:肾盂肿瘤会破坏肾盂组织,造成出血。治疗方式取决于肿瘤性质、分期,可能包括手术、化疗、放疗等。 4.血管异常:如血管畸形、血管瘤等,可能自发破裂出血。治疗需根据具体情况选择栓塞、手术等。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能,导致血尿。治疗重点在于控制原发病。 出现反复无痛性肉眼血尿伴左肾盂内血肿,应及时就医,进行全面检查,明确病因,采取针对性治疗。
2025-02-27 22:44
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回答4
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王庆松 医师
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您好:本病病情大多数稳定,无需特殊治疗,应注意避免劳累、受寒、感染,加强体质锻炼。亦可扶正固本。对蛋白尿较多或血尿明显者可试用皮质激素加抗氧化剂(SOD、维生素E)治疗。
2016-01-01 10:36
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申兰阔 医师
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你好,请你说一下,你现在的血糖和血钾数值的,以便为你解答的.
2016-01-01 09:43
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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[编辑本段]治疗原则 1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.
2016-01-01 06:14
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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你好,考虑糖尿病肾病可能性比较大,治疗主要是以控制血糖,护肾治疗为主,可以到内分泌科治疗
2016-01-01 03:40
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