31 岁女性血检和 B 超结果能否确诊宫外孕
患者年龄:医生:您好,我今年31岁,上次月经时8月7号。我于9月23日、9月25日、9月28日做了,血检TBHCG2检查,三日的检查值分别是103.9IU/L、83.81IU/L、190.46IU/L.9月21日和9月28日分别作了B超检查,结果是子宫前倾,子宫大小形态正常,包膜光滑,宫壁实质回声均匀,宫腔线居中,内膜增厚,约13MM.右附件区见1个类圆形囊性肿块,肿块包膜完整,壁薄,光滑,囊内暗区透声好,后方回声增强。两次B超检查的结果大致一样,唯有不同的是右附件区囊性肿块,第一次是约53MM*40MM,第二次是约62MM*50MM.9月25日开始阴道有少量出血,颜色暗红,无腹痛。我想知道这是不是宫外孕的症状。您的回答是可能性较大,但这样的状况怎样才能确诊呢?难道等着让它破裂吗?发病时间:主要表现:医生诊断及化验结果:
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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宫外孕是一种危险的妇产科急症。对于这位 31 岁女性,仅依据目前的血检和 B 超结果,还不能完全确诊宫外孕,但可能性较大。需综合多种因素判断,如症状、血检变化、B 超复查、后穹窿穿刺等。 1. 症状:持续或间歇性的阴道出血,常为暗红色,伴有或不伴有腹痛。若腹痛剧烈,可能是宫外孕破裂。 2. 血检:监测血中 HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平的变化,若增长缓慢或下降后又上升,提示宫外孕可能。 3. B 超:多次复查,观察孕囊位置、附件区肿块大小及内部情况。若在子宫外发现孕囊,可确诊。 4. 后穹窿穿刺:若抽出不凝血,有助于诊断宫外孕破裂出血。 5. 腹腔镜检查:这是诊断宫外孕的金标准,但属于有创检查,一般在必要时进行。 总之,对于宫外孕的诊断需要综合多种检查和临床表现。在确诊前,患者应密切观察自身症状,遵循医生建议,及时复查,以便尽早明确诊断,采取适当的治疗措施,保障生命安全。
2025-02-28 04:31
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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子宫内看不到囊胚,考虑异位妊娠,可以继续检测血中HCG和肿块增长情况,部分异位妊娠可能发生自然流产。也可以选择药物治疗
2016-01-01 13:14
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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根据你的描述,宫外孕的可能性很大………………………………
2016-01-01 03:17
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你的检查结果应该是可以确诊宫外孕,可以及时进行保守治疗或者腹腔镜手术治疗的。
2015-12-31 22:27
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