糖尿病患者用诺和灵 30R 后血糖控制不佳如何调节?
五年前查出糖尿病,一直用药控制得比较好,去年11月份查出小细胞肺癌,最近做了放疗后又做了第5疗程化疗,用EP方案,由于医生疏忽,VP16用量超大(总共用了1.5),药物作用过后,血糖一直居高不下,现用诺和灵30R,早16u,晚18u,可今天查血糖餐前7.53,餐后2小时17.28,请问糖尿病人用胰岛素诺和灵30R后,餐前血糖7.53,餐后17.28,怎样调节?怎样调节胰岛素用量?
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回答4
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谷印亮 医师
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理疗科
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糖尿病患者使用诺和灵 30R 后血糖控制不理想,可能与饮食、运动、胰岛素使用方法、病情变化及药物相互作用等因素有关。 1. 饮食:饮食不规律或摄入过多高糖、高脂肪食物会影响血糖。应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,合理控制碳水化合物的摄入量。 2. 运动:运动量不足或运动时间不恰当也会影响血糖。建议每天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。 3. 胰岛素使用方法:注射部位不当、未按时注射或注射剂量不准确等。要注意正确的注射部位轮换,严格按照医嘱的时间和剂量注射。 4. 病情变化:如出现胰岛素抵抗或其他并发症,会使血糖难以控制。需定期复查,评估病情。 5. 药物相互作用:某些药物可能会影响血糖,如糖皮质激素等。如有同时使用其他药物,应告知医生。 总之,血糖控制不佳是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。患者应密切监测血糖,及时与医生沟通,调整治疗方案,以达到良好的血糖控制效果。
2025-02-27 13:32
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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首先,胰岛素用法不对,一般一天分3份的话,上午要占到2/3,下午1/3,根据你提供的情况,你的餐后血糖是不是早餐后的?是的话,要加早上的胰岛素剂量,每天加2u,每天要查血糖,根据血糖在调整胰岛素。电话0379--62613393
2016-01-01 14:54
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好:首先你应明白,含30%短效R和70%中效N,早餐前半小时注射后,其中30%R控制早餐后血糖、而70%N控制午餐后血糖;晚餐前注射后分别控制晚餐后和凌晨、空腹的血糖。但由于30R胰岛素R/N比例固定,有时只能使一餐血糖正常而另一餐偏高,而偏高的那一餐必须另用口服药来控制,晚餐后和凌晨、空腹也是这样的情况。
2016-01-01 11:05
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回答1
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李华卿 医师
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中医科
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1、用于普通注射器的瓶装胰岛素,它的浓度是40IU/ml,每瓶装有10ml,共400IU的人胰岛素;2、专门用于诺和诺德公司生产的胰岛素注射器诺和笔3的笔芯胰岛素,它的浓度是100IU/ml,每个笔芯装有3ml共300IU的人胰岛素。需要提醒您注意的是,诺和灵瓶装胰岛素与诺和灵笔芯胰岛素浓度是不同的,所以千万不要将瓶装胰岛素装入诺和灵笔芯中使用,也不要用普通注射器抽取注射笔芯胰岛素,否则容易出现剂量错误,导致不必要的危险。
2016-01-01 04:40
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