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胆囊多发息肉样病变观察后手术可行吗?

胆囊息肉

病史:2008年检查有胆囊息肉,大小为0.4CM*0.3CM2009年五月份复查息肉大小0.63CM*0.47CM2010年12月复查为0.6CM*0.4CM2011年复查为0.8CM胆囊大小形态正常,壁欠光滑,蘘壁上可见多个等回声突起,大者约0.8CMM,不随体位改变移动,胆汁透声良好。超声提示:胆囊多发息肉样病变。补充问题1:(2011-06-2712:52:14)观察一段时间在做切除手术可以吗?必须马上做吗?

  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    胆囊多发息肉样病变是否需要立即手术,取决于多种因素,如息肉大小、数量、症状、患者年龄、息肉增长速度等。 1. 息肉大小:一般来说,直径大于 1 厘米的息肉恶变风险增加,0.8 厘米的息肉需密切观察。 2. 数量:多发息肉相对单发息肉恶变风险稍低,但仍需重视。 3. 症状:若出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,可能提示病情加重。 4. 患者年龄:年龄较大的患者,息肉恶变的可能性相对较高。 5. 息肉增长速度:短期内息肉迅速增大,恶变风险也会提高。 综合考虑以上因素,对于 0.8 厘米的胆囊多发息肉样病变,可先观察一段时间,但要密切随访,一般 3 - 6 个月复查一次超声。若息肉继续增大或出现明显症状,应及时手术治疗。手术方式通常为胆囊切除术。

    2025-02-26 21:40
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好,凡B超提示息肉直径210mm,尤其单发者、合并胆石或有明显胆囊炎症、年龄超过50岁者,应积极采用胆囊切除术。大量的临床报告显示,癌变倾向的良恶界限为12mm,即息肉越大癌变率越高。但这仅指一般规律而言,若息肉≤5mm,又是多发,年龄又小于50岁,又不合并结石,又无明显症状者,可行定期B超随诊观察;对癌变早期,病理上癌细胞未突破粘膜层者,仅行单纯胆囊切除即可;若已突破粘膜基底膜,或已有周围淋巴结肿大者,除作胆囊切除外,还应作胆囊床肝组织局部切除及周围淋巴结清扫。

    2016-01-01 15:42
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,胆囊息肉病手术是彻底解决问题的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.一般息肉超过1厘米才考虑手术.

    2016-01-01 13:06
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    胆囊息肉吃药没有用的,最多给你开些利胆的药物,对息肉本身没有作用。若最大的也不超过1cm,没有什么症状,可以暂时不处理,但必须至少每6个月复查一次B超,一旦增大,立刻行手术治疗,手术方法可以选择腹腔镜,创伤小,恢复快,建议去正规大医院

    2016-01-01 09:28
  • 回答1

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊.否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查B超,如发生变化应尽早手术,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术,创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动.随着B超检查的普及,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.胆固醇息肉不必手术治疗,因为它不是真正的息肉,而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径多在1厘米以下.可采用非手术及中药治疗.禁酒及含酒精类饮料饮食要规律,早餐要吃好低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.2,宜多食干豆类及其制品.3,宜选用植物油,不用动物油.4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用

    2016-01-01 01:35
就医问药

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什么是胆囊息肉?   胆囊息肉往往在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现,分为炎性息肉和胆固醇性息肉,多数无临床表现,如息肉较大,可出现右胁隐痛,或牵及右肩背,可伴有消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现。本病偶可发生息肉样原位癌。胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。 查看全文»

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