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上腹剧痛发烧且胆总管增宽但无结石的原因?

上腹剧烈疼痛伴有发烧症状,验血各项指标正常做了C丅、B超,加强的核磁,核磁显示胆总管增宽,最大宽径约1.64cm,胆总管腔内未见异常信号影;也没发现结石,请问是和原因谢谢

  • 回答5

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    上腹剧烈疼痛伴有发烧,胆总管增宽但无结石,可能由多种原因引起,如胆道感染、胆道蛔虫、壶腹部肿瘤、先天性胆管扩张、Oddi 括约肌功能障碍等。 1.胆道感染:细菌感染导致胆道炎症,引起疼痛和发烧。可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等治疗。 2.胆道蛔虫:蛔虫进入胆道,刺激胆管引发症状。常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑等。 3.壶腹部肿瘤:肿瘤阻塞胆管,导致胆汁排出不畅。治疗可能包括手术、放疗、化疗等。 4.先天性胆管扩张:胆管先天发育异常。一般需手术治疗。 5.Oddi 括约肌功能障碍:括约肌功能失调,影响胆汁排泄。可先采取药物治疗,如阿托品等,严重时可能需要手术。 出现上述症状应引起重视,及时到正规医院进一步检查,明确病因,采取针对性治疗。

    2025-02-26 21:44
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好!胆管扩张,有一种情况是先天的,叫先天性胆管扩张症您好!先天性胆管扩张症,的主要症状:有腹痛,腹部包块和黄疸,症状多是间歇发作,西医主张手术治疗,您可以考虑看中医医生询问:您好!有没有肝硬化的情况?

    2016-01-01 04:36
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好!引起胆管扩张的原因有很多,例如胆总管结石、胆良性或恶性肿瘤、胰头癌、十二指肠壶腹周围癌、胰腺炎、肝门区肿大淋巴结压迫胆总管、胆道蛔虫等。你好!根据你的描述,可以考虑是胰腺炎或者是肝门区肿大淋巴结压迫胆总管导致的胆道扩张,目前治疗主要是运用广谱抗生素,希望对你有帮助!

    2016-01-01 02:57
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    根据所诉,是胆管扩张,一般比较常见的原因是远端有梗阻或者通道不畅,可以引起扩张。建议进一步检查,有无远端结石、占位和外源性压迫导致的胆总管狭窄。根据病因给予治疗。

    2016-01-01 02:08
  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,上腹部剧烈疼痛伴有发热,各项检查见胆总管扩张,其他未见异常,结合以上考虑胆总管结石,但结石可能已脱落入肠道。建议暂给予等对症治疗,如胰腺及胆囊未见异常,可观察病情变化。

    2015-12-31 20:28
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