六岁孩子颈部双侧淋巴结变大，可能是感染、反应性增生、恶性肿瘤、免疫性疾病或其他原因导致。感染如病毒、细菌感染；反应性增生与炎症刺激有关；恶性肿瘤如淋巴瘤；免疫性疾病像系统性红斑狼疮；其他如药物影响等。 1.感染：病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等，细菌感染如金黄色葡萄球菌等，可引起淋巴结肿大。通常还伴有发热、咽痛等症状。治疗需根据病原体选择抗病毒药物如阿昔洛韦，或抗生素如阿莫西林。 2.反应性增生：当身体受到炎症刺激，如扁桃体炎、咽炎等，淋巴结会反应性增生。治疗以控制原发病为主。 3.恶性肿瘤：淋巴瘤是可能原因之一，常表现为无痛性进行性肿大。需进一步检查，如病理活检确诊。治疗方法包括化疗、放疗等。 4.免疫性疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，会导致免疫反应异常，引起淋巴结肿大。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺。 5.其他原因：某些药物的副作用也可能导致淋巴结肿大。 孩子颈部淋巴结肿大原因多样，建议及时到正规医院儿科或血液科就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。

根据病情提示：淋巴结肿大，可能为细菌性、病毒性、结核性等，但从外形无法判断是否是淋巴瘤，需要到医院穿刺活检才能确诊。检查：淋巴穿刺活检。越来越大，需要紧急到医院检查。希望我的回答能解决您的烦恼！