开颅术后患者颅内压增高如何处理
颅内压增高?想得到怎样的帮助:我现在在医院给我的奶奶陪床,他前几天刚刚做了开颅的手术,所以他现在真的是很需要我在他的身边,我哪里也都去不了,晚上的时候我奶奶说感觉到他脑子不舒服,我喊来了医生给他看看,医生说我奶奶的颅内压开始增高了。颅内压增高了以后我该怎么办才好呢,很急
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轩存旺 医师
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全科
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开颅术后患者颅内压增高是较为严重的情况,处理方法包括密切观察、药物治疗、体位调整、控制体温、必要时手术等。 1.密切观察:密切监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现异常。 2.药物治疗:常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,这些药物能减轻脑水肿,降低颅内压。但使用时需注意水电解质平衡。 3.体位调整:将患者头部抬高 30 度左右,有助于促进颅内静脉回流,降低颅内压。 4.控制体温:发热会增加脑代谢,加重脑水肿,应采取物理降温或药物降温的方法控制体温。 5.必要时手术:如果颅内压持续增高,药物治疗无效,可能需要再次手术,如去骨瓣减压术等。 总之,对于开颅术后颅内压增高的患者,需要医护人员和家属密切配合,及时发现问题并采取有效的治疗措施,以促进患者的康复。
2025-02-27 03:42
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好这个会造成脑疝影响生命,积极甘露醇脱水治疗比较可靠,,有什么不明白随时提问
2015-12-31 19:25
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张建国 医师
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中医科
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颅内压升高一般见于颅内炎症或是外伤孩子已经检查没有出血和水肿情况有没有脑炎的表现确实不能确定原因凡是有以上情况的一般治疗是使用甘露醇和治疗脑炎的一些药物必要时也需要考虑去上一级医院检查一次
2015-12-31 15:04
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回答2
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王庆松 医师
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全科
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您好,颅内压增高常见的原因有外伤和内出血两种情况。根据年龄建议到医院进行头颅CT检查可予以脱水降颅压药物:甘露醇125ml日二次静点,注意查血钾,如果没有条件检查,自己周身无力,心慌,也许低血钾,食物补充,如香蕉橙子等含钾的水果和食物。
2015-12-31 14:48
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa(200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。一般处理凡有颅内压增高的病人,应留院观察。密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化,以掌握病情发展的动态。病因治疗颅内占位性病变,首先应考虑作病变切除术。若有脑积水者,可行脑脊液分流术,颅内压增高已引起急性脑病时,应分秒必争进行紧急抢救或手术处理。降低颅内压治疗适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因或虽已查明原因但仍需要非手术治疗的病例。建议你及时查找病因,以免延误病情。
2015-12-31 14:00
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征,在神经科及其他各科临床上甚为多见,严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%,儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%~10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如压力超过1,96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»