20 岁出现不喜欢的事坚决不做、做事遵循自身原则、房间必须一尘不染等情况，可能与性格特点、强迫症倾向、焦虑情绪、完美主义倾向、成长环境等有关。 1. 性格特点：个人性格较为执拗和固执，对事物有强烈的主见和坚持。 2. 强迫症倾向：表现为对秩序和清洁的过度追求，内心存在强迫观念和强迫行为。 3. 焦虑情绪：可能因压力等产生焦虑，通过对环境的严格控制来获得安全感。 4. 完美主义倾向：凡事追求完美，不容许有丝毫偏差。 5. 成长环境：从小的教育方式和生活环境影响，形成特定的行为模式。 总之，这种情况需要综合评估。如果对生活造成较大困扰，建议及时寻求专业心理医生的帮助，通过心理治疗等方式改善状况。

强迫症是一类以自我强迫为突出症状的神经症,强迫症的症状特点为自我强迫,即症状是属于病人自我而非外力所致.它违背病人的意志反复出现,病人无法控制,病人自觉不合理或毫无意义,力图摆脱或抗拒强迫内容,症状强迫性的出现与病人内心对该症状对抗引起的病人焦虑及苦恼

病情分析：你好，强迫具体表现一般包括：①强迫观念患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。如果出现的话建议你到心理专科就诊你可以通过心理治疗必要时合并抗强迫药物治疗你的情况会得到逐步好转。

你好，根据你的描述，我们可以基本确定你有强迫症的偏向，强迫症的基本表现是强迫观念和强迫动作。即使患者知道这种强迫状态是不行的但是就是无法控制。强迫观念一般有强迫思想，强迫意志和强迫情绪。而强迫动作有强迫洗涤，强迫计数和强迫反复检查等，如果发现自己有强迫症建议及早治疗，不要给自己太大压力，尽量放松自己。