麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。对于麦粒肿 5 天且红肿疼痒的情况，冷敷和热敷的选择需根据具体症状和病程阶段来决定。一般来说，早期红肿明显时适合冷敷，后期脓肿形成时适合热敷。此外，还需注意眼部卫生、使用药物治疗等。 1. 病程阶段：麦粒肿发病早期，炎症反应明显，红肿疼痛较重，此时冷敷可以减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。发病 48 小时后，若炎症局限，形成脓肿，热敷有助于促进脓肿成熟和吸收。 2. 症状表现：如果红肿疼痒症状严重，冷敷能更好地减轻炎症反应。若症状相对较轻，且有脓肿形成趋势，可考虑热敷。 3. 眼部卫生：无论冷敷还是热敷，都要保持眼部清洁，避免用手揉眼，防止感染扩散。 4. 药物治疗：可使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物抗感染。 5. 注意休息：保证充足的睡眠，避免用眼过度，有利于病情恢复。 总之，麦粒肿患者应根据自身病情选择合适的处理方法。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

你好，建议热敷，滴盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗，无效时手术切除。