宫颈糜烂重度不一定会癌变，但存在一定风险。是否需要手术要综合多方面因素，如症状、生育需求、宫颈细胞学检查等。 1. 宫颈糜烂的原理：宫颈糜烂并非真正的糜烂，而是宫颈柱状上皮外移的表现。 2. 癌变风险评估：重度宫颈糜烂患者，若同时伴有高危型 HPV 持续感染，癌变风险会增加。但单纯的重度宫颈糜烂，白带检查正常，癌变几率相对较低。 3. 症状影响：如果出现接触性出血、白带异常增多且有异味等症状，可能需要进一步治疗。 4. 生育需求：有生育需求的女性，治疗方式会更倾向于保守。 5. 检查结果判断：需结合宫颈细胞学检查、HPV 检测等综合判断治疗方案。 总之，对于重度宫颈糜烂患者，应及时就医，遵循医生建议进行进一步检查和治疗。不必过于恐慌，但也不能掉以轻心。

宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养＋药敏,以便选择敏感的药物进行治疗.药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中,重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光,微波,波姆光,红光,LEEP刀等.建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈