身体左右出现包块且有白点但无脓流出，可能是由多种原因引起，如皮肤感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大等。 1.皮肤感染：细菌侵入皮肤导致炎症，初期可能有白点无脓。可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。 2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。一般无明显症状，感染时会有红肿疼痛。较小的无需处理，较大的可手术切除。 3.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，多为良性。较小的可不处理，较大或影响美观、功能的可手术。 4.纤维瘤：由纤维组织构成，质地较硬。通常无症状，可定期观察，必要时手术。 5.淋巴结肿大：多由感染、肿瘤等引起。需明确病因，针对原发病治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。

并非所有的麦粒肿都需要手术。如果麦粒肿形成明显脓点或脓包者，注意不要自己挤压，防止炎症扩散，到医院眼科切开排脓，是眼科门诊小操作，不要过于紧张。但如果能在麦粒肿早期积极抗炎、热敷治疗，有的是不化脓而直接消退的，也就不需要手术。

麦粒肿有自限性，多在一周左右即可痊愈，据你所说已经四个月，所以根本不是麦粒肿，这个可能是霰粒肿，较大应考虑手术治疗，日常合理饮食，多饮水，注意休息，保持局部清洁，避免不良刺激，具体应遵循临床医生指导，

麦粒肿保守治疗还是手术，要看病人具体的情况而定，如果是刚发的、单发的、比较小的霰粒肿，又用药用得及时，可能有机会消肿，但要是发作时间长的、多发的、比较大的霰粒肿，保守治疗效果又不好一般来说，麦粒肿是细菌感染引起的，使用抗生素就有不错的效果。但若已经形成局限性脓肿了，太大了用药用不进去，那该手术的还是得手术。