左肺下叶出现 2 公分肿块且痰中带血 4 个月，可能是肺炎、肺结核、肺癌等疾病引起，也可能与肺血管疾病、自身免疫性疾病相关。需要进一步检查明确诊断，并采取相应治疗措施。 1.肺炎：肺部感染病原体导致炎症，可出现上述症状。需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等治疗。 2.肺结核：结核分枝杆菌感染肺部。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：恶性肿瘤，常有咳嗽、咯血等。治疗包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。 4.肺血管疾病：如肺栓塞，影响肺部血液循环。治疗可能包括抗凝药物如华法林、肝素等。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肺部。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松等。 总之，出现左肺下叶肿块伴痰中带血持续 4 个月，应尽快到正规医院呼吸内科就诊，完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

您好。肺癌和结核这两者是不易通过一般的检查区分开的。肺结核可以通过做结核菌培养来鉴别，但有些时候是查不到的。因此，建议你去正规的医院进行详尽的检查。建议尽快去正规医院呼吸内科进行详尽的检查，如结核菌培养，活组织穿刺等，尽早确诊病情，以免错过最佳治疗时机医生询问：