新生儿 20 天吃奶粉时出现手脚抻直乱蹬还哭的情况，可能是喂养方式不当、胃肠不适、神经系统发育未完善、环境因素、缺乏维生素 D 等原因所致。 1. 喂养方式不当：喂奶时奶嘴孔径不合适，奶液流出过快或过慢，可能导致宝宝吞咽不适或吸入过多空气，引起胃肠不适，从而出现上述症状。 2. 胃肠不适：新生儿胃肠功能较弱，奶粉可能引起消化不良、腹胀、腹痛等，导致宝宝哭闹和肢体动作。 3. 神经系统发育未完善：新生儿神经系统尚在发育中，对肌肉的控制不够成熟，可能出现无意识的肢体动作和哭闹。 4. 环境因素：周围环境温度过高或过低、噪音过大等，会让宝宝感到不舒服，出现哭闹和肢体乱动。 5. 缺乏维生素 D：维生素 D 缺乏会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增高，引起宝宝哭闹、肢体抽动。 如果宝宝这种情况持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呕吐等，建议及时到正规医院就诊，明确原因，采取相应的处理措施。

你好：根据您说的这种情况考虑是缺钙导致的建议您去正规医院检查微量元素，确诊后服用小儿迪巧治疗，