左侧颌下腺下方出现囊性无回声，可能是腮裂囊肿合并感染，处理方法包括明确诊断、消炎治疗、评估手术时机、术后护理及预防复发等。 1.明确诊断：进一步检查，如穿刺活检，以确定囊肿的性质和病因。 2.消炎治疗：使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等，但需遵医嘱用药。 3.评估手术时机：炎症控制后手术，若红肿持续不消退，需综合判断手术风险。 4.手术治疗：切开排脓或完整切除囊肿，以彻底清除病灶。 5.术后护理：保持伤口清洁，避免感染，注意饮食清淡。 6.预防复发：定期复查，养成良好的生活习惯，增强免疫力。 总之，对于左侧颌下腺下方的囊性无回声，需要综合多种因素进行处理，患者应积极配合医生的治疗，以促进康复。

如果说现在的包块皮肤发红，而且怀疑里面有脓，那么考虑淋巴结核可能性大。建议可以穿刺，如果有脓液抽出，可以断定是结核性病变，需要抗结核、保肝治疗，但你这种情况最好住院手术治疗，再抗结核的同时行颈淋巴结核病清术。