51 岁男性腰间盘突出治疗后椎间隙感染怎么办
我爸爸今年51岁,于去年十一月份发现腰间盘突出(腰5骶1),一直持续性疼痛,十二月份的时候在一家私人诊所里做理疗,人家忽悠他说打一针什么抗臭氧的针就能除根,病急乱投医,打了针之后疼痛没缓解,今年开始阶段性的发烧,体温在37到39度之间,三月份的时候去医院做了磁共振ct,医生看了说是椎间隙感染,血沉62,c反应蛋白35,现在每天滴头孢他定3.0,一天两次有20天了,血沉现在是24,疼痛还是没能缓解!请问像我爸这种情况感染会不会是那家私人诊所给打针带进去的细菌感染了?我爸除了打了那次针之后没做过其他开放性治疗。还有像这种情况还需要做其他治疗吗?
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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51 岁男性腰间盘突出治疗后出现椎间隙感染,可能与私人诊所打针操作不当有关,也可能有其他原因。目前治疗后疼痛未缓解,还需综合考虑多种因素,如感染控制情况、个体差异、后续治疗方案等。 1. 感染原因:私人诊所打针时未严格遵循无菌操作,可能带入细菌导致感染。但也可能是患者自身免疫力下降,或本身存在隐匿性感染在治疗后发作。 2. 病情评估:需要再次进行影像学检查,如磁共振成像(MRI),以明确感染范围和程度有无变化。 3. 治疗调整:若当前抗生素治疗效果不佳,可能需更换抗生素,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等,同时可考虑联合用药。 4. 辅助治疗:配合物理治疗,如热敷、超短波等,促进局部血液循环,有助于炎症消退。 5. 疼痛管理:使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛,但需注意胃肠道不良反应。 6. 日常护理:卧床休息,睡硬板床,避免腰部负重和剧烈运动。 椎间隙感染的治疗需要综合考虑多方面因素,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以促进病情恢复。
2025-02-25 04:31
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,椎间隙感染以非手术治疗为主,首先选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。再者局部引流,对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留塑料管引流,同时可获得病原菌。
2015-12-29 07:30
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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椎间隙感染为化脓性脊椎炎的一种类型,另一种为椎体化脓性骨髓炎,由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,患者有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状。
2015-12-29 05:24
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤,有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状,患者因剧烈疼痛而不敢翻身,轻微的震动都可以触发抽搐状疼痛。体征则有腰部肌肉痉挛与压痛,活动障碍,原有的神经根刺激症状加重,做直腿抬高试验时甚至足跟难以离开床面。由毒性较低的细菌,如白色葡萄球菌所致的感染则起病缓慢,全身症状与体征都比较轻,病程趋向于慢性。
2015-12-28 21:54
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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疼痛和发烫应该还是感染的征象应该复查血常规、C反应蛋白确定是否感染,必要时查脑脊液的培养确定感染病菌。
2015-12-28 21:48
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