胆囊切除术后胆管狭窄发炎黄染怎么办
2025-02-24 10:29
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：问题描述::因患多年的胆囊结石，行腹腔镜和开刀后下胆囊切除术.术后造成胆管狭窄，有时阻塞发炎黄染等，
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胆囊切除术后出现胆管狭窄、阻塞发炎黄染，可能与手术创伤、局部炎症、瘢痕形成、胆管解剖异常、结石残留等有关。 1. 手术创伤：手术过程中对胆管的牵拉、电灼等操作可能造成损伤，引起狭窄。治疗上可能需要放置胆管支架扩张胆管。 2. 局部炎症：术后胆管周围组织发生炎症反应，导致胆管狭窄。需使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等控制炎症。 3. 瘢痕形成：手术切口愈合过程中形成的瘢痕组织收缩，使胆管变窄。必要时可考虑手术松解瘢痕。 4. 胆管解剖异常：患者本身胆管解剖结构存在异常，增加了术后狭窄的风险。这种情况可能需要进一步的影像学检查评估，以确定合适的治疗方案。 5. 结石残留：残留的结石阻塞胆管，引发炎症和黄染。可通过内镜取石或再次手术取石。 胆囊切除术后胆管狭窄发炎黄染需要综合评估，明确病因，采取个体化的治疗方案。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和复查。
2025-02-25 02:54
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