五岁孩子患上急性颌下腺炎，下颌肿大疼痛，护理时需注意饮食调整、局部护理、观察病情、保证休息、心理安抚等。 1. 饮食调整：给孩子提供清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免辛辣、油腻、坚硬的食物，以防刺激腺体分泌或加重疼痛。 2. 局部护理：用温热的湿毛巾敷在肿大的下颌部位，每次 15 - 20 分钟，每天数次，有助于缓解疼痛和肿胀。 3. 观察病情：密切观察孩子体温、肿胀程度、疼痛变化等，若症状加重或出现新的症状，如呼吸困难等，应及时就医。 4. 保证休息：让孩子有充足的睡眠，有利于身体恢复。 5. 心理安抚：孩子患病可能会感到不适和害怕，家长要多陪伴、安抚，减轻孩子的心理压力。 总之，家长要耐心细致地做好孩子急性颌下腺炎期间的护理工作，帮助孩子尽快恢复健康。

五岁的孩子急性颌下腺炎此种情况可能是病毒感染也可能是细菌感染导致的你孩子的情况最好是做个血常规检查明确是病毒感染还是细菌感染病毒感染一般病程需要一周可以适当的进行抗病毒治疗