升主动脉根窦部动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全如何治
检查结果:CT全主动脉影像所见:1.主动脉显影良好升主动脉根窦部明显增宽最宽处74mm正常生主动脉约40mm管腔未见夹层征象.2.主动脉弓及降主动脉两侧骨客总动脉腔内未见夹层征象主动脉弓上头臂动脉均未见异常.3.头臂动脉显影良好左侧肾动脉均可见副肾动脉肾动脉未见异常.两侧肾脏灌注差（考虑与心功能有关.4.左心室明显增宽腔内径85mm考虑有主动脉瓣关闭不全.5.两侧肺未见异常印象:1.主动脉增强扫描:升主动脉根窦部动脉瘤.2.左心室明显增宽腔内径85mm考虑有主动脉瓣关闭不全.彩色超声检查报告单2D+M:左心扩大右心内径正常室间隔及左室后壁厚度正常运动协调收缩幅度未见异常.房室间隔连续完整.主动脉瓣环扩张瓣叶关闭不拢余瓣膜形态结构未见异常.主动脉窦部呈瘤样扩张升主动脉内径约3.8cm大动脉连续关系未见异常.心包未见异常回声.PW:二三尖瓣舒张早期主肺动脉瓣收缩早期峰值流速分别为624613585cm/s舒张期二尖瓣血流频谱A/E比值大于1.CDFI:主动脉瓣舒张期见中量反流二三尖瓣收缩期肺动脉瓣舒张期见少量反流.心功能:EF=48%超声印象:主动脉窦部瘤样扩张主动脉瓣中度关闭不全左心扩大.二三尖瓣轻度关闭不全肺动脉瓣轻度关闭不全心功能轻度降低.如何治疗本次发病及持续时间:2008年8月19日病史:两年
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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升主动脉根窦部动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全是较严重的心血管疾病，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于病情严重程度、患者身体状况等因素。 1. 疾病介绍：升主动脉根窦部动脉瘤是指主动脉根部和窦部的扩张，主动脉瓣关闭不全则导致血液反流。二者常相互影响，加重心脏负担。 2. 药物治疗：常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，可改善心室重构；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心肌耗氧量；利尿剂如呋塞米，减轻心脏负荷。但药物不能根治，仅能缓解症状。 3. 手术治疗：对于病情严重者，如动脉瘤直径较大、主动脉瓣反流严重，需进行手术。包括主动脉根部置换术、主动脉瓣修复或置换术等。 4. 定期复查：患者需定期进行超声心动图等检查，监测病情变化。 5. 生活管理：患者应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持情绪稳定，低盐低脂饮食。 总之，升主动脉根窦部动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和管理。
2025-02-25 01:00
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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这位朋友你好你的提问我很关注最好及早手术治疗.
2015-12-28 21:12
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什么是主动脉瓣关闭不全? 舒张期主动脉内的血液经病变主动脉瓣反流至左心室即为主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency)。其中大多数为男性患者，约占75%。主动脉瓣关闭不全患者的心力衰竭的代偿期可长达10—15年，轻度主动脉瓣关闭不全患者多年可无症状，而一旦出现心力衰竭则进展迅速。患者常有心悸、劳力型呼吸困难，胸痛和晕厥较少见。急性主动脉瓣关闭不全很快即出现急性左心衰或肺水肿。 查看全文»
