右旋糖酐 40 葡萄糖注射液在使用时有一些禁忌需要注意，包括过敏反应、严重肾功能障碍、出血倾向、脱水状态、肺水肿等。 1. 过敏反应：对本品过敏者禁用。过敏症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。 2. 严重肾功能障碍：肾脏无法有效排泄药物成分，可能加重肾脏负担，导致肾功能进一步恶化。 3. 出血倾向：如存在血小板减少、凝血功能异常等情况，使用本品可能增加出血风险。 4. 脱水状态：此时使用可能影响血容量的调节，加重脱水症状。 5. 肺水肿：本身存在肺水肿的患者使用，可能会加重病情。 6. 高血糖：糖尿病患者使用时需谨慎，以免引起血糖波动。 7. 原有心功能不全：可能会增加心脏负担，导致心功能恶化。 总之，在使用右旋糖酐 40 葡萄糖注射液前，医生会综合评估患者的身体状况，以确保用药安全。患者应严格遵医嘱用药，如有不适及时告知医生。

你好，1、充血性心力衰竭及其它血容量过多的患者禁用。2、严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。3、心、肝、肾功能不良患者慎用；少尿或无尿者禁用。4、活动性肺结核患者慎用。5、有过敏史者慎用。少尿或无尿者禁用。