中枢神经系统肉芽肿性血管炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要累及中枢神经系统的小血管。治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。常见的有泼尼松、环磷酰胺、利妥昔单抗等。 1. 糖皮质激素：如泼尼松，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效减轻炎症反应，但长期使用可能有副作用，如骨质疏松、血糖升高等。 2. 免疫抑制剂：环磷酰胺可抑制免疫细胞的增殖和功能，从而控制病情，但可能导致骨髓抑制、感染等不良反应。 3. 生物制剂：利妥昔单抗能特异性地抑制 B 细胞，对部分患者效果显著，副作用相对较少。 4. 甲氨蝶呤：能抑制细胞增殖和免疫反应，需注意其对肝肾功能的影响。 5. 硫唑嘌呤：可调节免疫系统，使用时要监测血常规等指标。 中枢神经系统肉芽肿性血管炎的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，选择合适的药物。患者应在医生的指导下规范用药，定期复查，以评估治疗效果和监测不良反应。

　1.目前对中枢神经系统肉芽肿性血管炎尚无特效疗法。　　2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状，控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等。可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。　　3.可结合应用抗生素、阿司匹林等药物。