48 岁女性四肢无力疼痛抬举困难咋治疗
患者信息:女48岁安徽芜湖病情描述(发病时间、主要症状等):四肢无力、疼痛,上肢抬举困难,不能梳头想得到怎样的帮助:治疗曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:强的松
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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48 岁女性出现四肢无力、疼痛,上肢抬举困难,不能梳头,可能是由多种原因引起的,如神经病变、肌肉疾病、风湿免疫性疾病、内分泌疾病、电解质紊乱等。 1. 神经病变:常见的如周围神经炎,可能是由于营养代谢障碍、中毒、感染等因素导致。治疗上,首先要去除病因,如停止接触有毒物质,治疗感染等。同时,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 2. 肌肉疾病:例如多发性肌炎,可能与自身免疫、感染、遗传等有关。治疗常包括使用糖皮质激素,如泼尼松,免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。 3. 风湿免疫性疾病:像类风湿关节炎,病因可能与遗传、环境、免疫紊乱等相关。治疗一般会用到非甾体抗炎药,如布洛芬,改善病情抗风湿药,如柳氮磺胺吡啶等。 4. 内分泌疾病:比如甲状腺功能减退,多因甲状腺激素分泌不足。治疗主要是补充甲状腺素,常用左甲状腺素钠片。 5. 电解质紊乱:低血钾是常见原因之一,可能由于摄入不足、排出过多等。治疗重点是补充钾离子,可通过口服氯化钾或静脉输注钾制剂。 总之,出现上述症状应及时就医,进行全面检查,包括神经电生理检查、肌酶谱检测、风湿免疫指标检测、甲状腺功能检查、电解质测定等,以明确病因,采取针对性治疗。
2025-02-21 06:15
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,多发性肌炎是一种以对称性肌无力,肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎.发病6个月以内应用肾上腺皮质激素治疗,大部分可获临床改善,于病后2个月以内开始治疗的效果更好.延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗.
2015-12-25 13:41
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这种病情现在不好根治的,因为多发性的肌炎和免疫因素是有关系的,这种情况是可以用点激素进行控制症状就行了,另外就是如果是有发烧的情况是可用点尼美舒利颗粒进行对症的治疗就行了防止肌肉发生萎缩的情况
2015-12-25 08:54
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,多发性肌炎是风湿免疫病的一种的。往往是可以引起这种症状的。一般的情况此病的情况往往是可以采用激素类药物、中药、免疫制剂药物等治疗的。此病的情况往往需要注意保养的。饮食清淡丰富的。不要劳累着凉的。此病的情况往往不能彻底治愈的。
2015-12-25 07:37
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端,颈肌,咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关.也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关.治疗原则:1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂;2.对症和支持治疗,防治各种感染;3.血浆交换疗法;4.大剂量丙种球蛋白治疗;5.顽固,重症者全身放疗.用药原则:1.肾上腺皮质激素地塞米松,氢化可的松等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年.2.对于伴有溃疡病,高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨喋呤),对合并恶性肿瘤者尤合适.3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用.4.长期大量应用激素,免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症,支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素.该病及早诊断和治疗十分重要.只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差.
2015-12-25 05:36
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