胃溃疡有3年病史今年4月出现呕吐宿食症状...
胃溃疡有3年病史今年4月出现呕吐宿食症状7月进行内科治疗胃镜下胃部有潴留胃幽门部狭窄胃镜的镜身不能进入病理活检正常8月胃镜下胃部有潴留胃幽门部狭窄胃镜的镜身能进入但胃幽门部位狭窄充血依旧明显病理活检有腺细胞不典型增生存在修复细胞但病理专家报告:不能肯定曾经治疗情况和效果：目前胃幽门部梗阻改善但依旧狭窄临床症状改善不明显想得到怎样的帮助：请评估该病手术治疗风险及愈后（
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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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患者好，您好幽门梗阻的话主要是因为幽门部位反复的损伤修复导致的。手术治疗的话一般是采用胃大部切除术为主老年人的话可以施行胃空肠吻合加迷走神经切断术风险的话术中可能会有大出血等术后的话可能会有术后胃出血胃排空障碍术后再梗阻吻合口瘘排空过快等。
2018-12-12 19:18
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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从您的病情看应该是胃溃疡合并了瘢痕性幽门狭窄、梗阻病理检查腺细胞不典型增生但未发现癌细胞这种情况应该是及时手术为好因为胃溃疡有癌变的可能同时您的溃疡病合并幽门梗阻这是很适合的手术适应症手术采用胃大部切除术手术风险不大只要您身体健康状况允许没有严重的其他心、肺、肾疾病完全可以耐受手术的术中可以根据直视观察看是否有恶变的可能根据情况决定采用具体术式术后再做一个病理检查就完全可以排除是否有恶变术后一般都会恢复的很好饮食逐渐增加半年后基本上可以恢复正常饮食体重也会增加
2015-12-24 13:11
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胃溃疡病史3年出现慢性幽门梗阻主要是因为瘢痕收缩而成持久性0若是良性溃疡引起的幽门梗阻手术切除是惟一有效的措施手术风险不是很大术后即可解除梗阻建议您重新行病理检查以排除胃溃疡恶变因为从您的描述看幽门部梗阻已改善而症状未明显改善而且患者为老年应警惕恶变可能
2015-12-24 19:10
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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从您的病情看应该是胃溃疡合并了瘢痕性幽门狭窄、梗阻病理检查腺细胞不典型增生但未发现癌细胞这种情况应该是及时手术为好术后再做一个病理检查就完全可以排除是否有恶变术后一般都会恢复的很好饮食逐渐增加半年后基本上可以恢复正常饮食体重也会增加
2015-12-24 20:00
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好现在病人主要还是有胃溃疡的病史现在病理活检都是正常的所以说问题不大应该来说主要还是改善幽门部梗阻的情况所以可以选择使用胃肠镜做一个微创的治疗应该来说还是有不错的效果的希望我的回答对你有所帮助
2015-12-24 20:40
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回答6
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好幽门梗阻的话主要是因为幽门部位反复的损伤修复导致的手术治疗的话一般是采用胃大部切除术为主老年人的话可以施行胃空肠吻合加迷走神经切断术风险的话术中可能会有大出血等术后的话可能会有术后胃出血胃排空障碍术后再梗阻吻合口瘘排空过快等
2015-12-24 23:53
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