4 岁小孩每隔十多分钟就咳嗽 1 至 2 声且伴有痰鸣，可能是呼吸道感染、过敏、环境刺激、气道异物、先天性气道结构异常等原因引起。 1.呼吸道感染：病毒或细菌感染导致呼吸道炎症，引起咳嗽和痰鸣。常见的如感冒、支气管炎、肺炎等。治疗上需根据感染类型使用抗病毒或抗菌药物，如利巴韦林、阿莫西林等。 2.过敏：孩子可能对花粉、尘螨等过敏，引发咳嗽和痰鸣。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3.环境刺激：干燥、寒冷、空气污染的环境可能刺激呼吸道，导致咳嗽。改善环境湿度和空气质量有助于缓解症状。 4.气道异物：异物进入气道可引起咳嗽和痰鸣。需及时就医，通过相关检查明确并取出异物。 5.先天性气道结构异常：如气管狭窄等，较为少见。需要通过专业检查诊断，必要时手术治疗。 孩子出现这种情况，家长应密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好这个情况要考虑因为肺炎的原因导致的肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。