乙肝大三阳患者，谷内转氨酶 74 且病毒数高，能否治愈取决于多种因素，包括患者的个体差异、治疗依从性、病情严重程度、治疗方案的选择以及是否存在其他并发症等。 1. 个体差异：不同患者的免疫系统对乙肝病毒的反应不同。免疫系统较强者，可能在规范治疗后实现较好的控制甚至治愈；而免疫功能较弱者，病情控制可能较困难。 2. 治疗依从性：患者能否严格遵循医嘱进行治疗，如按时服药、定期复查等，对治疗效果有重要影响。 3. 病情严重程度：若肝脏损伤较轻，通过及时有效的抗病毒和保肝治疗，有望恢复；若已出现严重的肝纤维化或肝硬化，治愈难度增大。 4. 治疗方案选择：目前常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。选择合适的药物和治疗方案，对控制病情至关重要。 5. 并发症情况：若同时存在脂肪肝、糖尿病等其他疾病，会增加治疗的复杂性和难度。 总之，乙肝大三阳患者虽然彻底治愈有一定难度，但通过积极有效的治疗，可以控制病情进展，提高生活质量。患者应保持乐观心态，在正规医院接受规范治疗，并注意日常生活调养。

目前没有可以治愈的药物，不过有些药可以控制病毒的复制

您好！需作以抗病毒为主的综合治疗，通过治疗使大三阳转变成小三阳、HBVDNA阴转是完全有可能的，但完全转阴的可能性极小。是乙肝治疗与管理的重点对象。

你已经进入了慢性肝炎期病毒量非常高大量病毒已经对肝脏造成了一定的损伤目前是治疗的关键时期如果延误时机导致病情迁延不愈则极易导致肝脏硬化，纤维化目前一定要多注意休息增加营养增强自身免疫力如有疑问可以联系交流

乙肝现在还没有什么特效药，要想根治达到彻底转阴是很困难的。乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制。虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大三阳病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴。关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。