甲状腺癌二次术后复发伴淋巴转移,治疗方案如何?
甲状腺CA术后,左叶大小形态尚可,实质回声分布不均匀,内见大小3x3mm低回声区,界清,规则,回声不均匀,内见强回声钙化,周边见少许血流信号。双锁骨上及颈前,右颈见多发低回声区,界清,规则,回声不均匀,未见明显血流信号,最大:左侧18x12mm,右侧8x6mm。右颈前甲状腺右叶区见大小25x14mm低回声区,界不清,不规则,回声不均匀,内部血流信号丰富。,第一次手术失败后,做了第二次手术,术后经过33次放疗,服用6个月的化疗胶囊。第二次手术9个月后,到医院b超再次出现肿瘤。,1.请问可以用手术方法彻底切除肿瘤吗?2.已经扩散转移到淋巴,能切除掉吗?您能给一些治疗建议吗?
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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甲状腺癌二次术后复发且伴有淋巴转移,治疗方案的选择较为复杂,需要综合考虑肿瘤的特点、患者的身体状况等多种因素。包括手术可行性、放化疗效果、靶向治疗的可能性、免疫治疗的适用性以及患者的生活质量等。 1.手术可行性:需要评估肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等。如果肿瘤局限,且患者身体条件允许,手术彻底切除肿瘤是可能的,但难度较大。 2.放化疗效果:患者已接受过放疗和化疗,需要评估之前的治疗效果,判断是否需要调整方案或增加治疗周期。 3.靶向治疗:针对特定的肿瘤靶点,使用靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等,可能对控制肿瘤有帮助。 4.免疫治疗:如帕博利珠单抗等免疫药物,通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤。 5.患者生活质量:治疗方案的选择也要充分考虑对患者生活质量的影响,尽量减少副作用。 总之,对于甲状腺癌二次术后复发伴淋巴转移的患者,治疗方案需要多学科会诊,综合各种因素制定个性化的治疗方案,以最大程度控制肿瘤,提高生活质量。
2025-02-19 04:30
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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先进行手术治疗,手术后进行放射性碘的诊断和治疗,治疗后再看治疗效果评价
2015-12-24 08:38
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好朋友,先进行手术治疗,手术后进行放射性碘的诊断和治疗,治疗后再看治疗效果评价
2015-12-24 05:28
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