怀孕 4 个多月出现外阴阴道瘙痒，无细菌感染，可能由激素变化、局部刺激、真菌感染、外阴营养不良、过敏反应等引起。 1. 激素变化：孕期体内激素水平改变，可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴引起瘙痒。一般注意清洁，保持外阴干燥。 2. 局部刺激：内裤材质不佳、穿着过紧或使用不适当的卫生用品，会对外阴产生刺激。应选择纯棉、宽松的内裤，使用温和的卫生用品。 3. 真菌感染：如念珠菌感染，也会引起瘙痒。可在医生指导下使用克霉唑栓剂等药物。 4. 外阴营养不良：会有皮肤变白、瘙痒等症状。治疗以缓解症状为主，可局部涂抹氢化可的松软膏。 5. 过敏反应：接触过敏原，如某些食物、药物、花粉等。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定。 孕期出现外阴阴道瘙痒，应及时就医，明确原因，在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，注意个人卫生，保持心情舒畅。

你好，这种情况下是存在感染阴道炎了，是需检查治疗的。是需到医院做个白带常规检查来确诊下，看是何种类型的阴道炎引起的，再配合给予治疗，是可有效起到治疗效果的，祝好。