49 岁女性长期存在大便不成型、排便不尽感，可能与肠道功能紊乱、肠道菌群失调、饮食习惯、运动情况、心理因素等有关。 1. 肠道功能紊乱：肠道蠕动异常，可导致大便形态改变和排便不尽。可使用马来酸曲美布汀片调节肠道功能。 2. 肠道菌群失调：有益菌减少，有害菌增多。补充双歧杆菌四联活菌片等益生菌有助于改善。 3. 饮食习惯：虽然饮食清淡、多吃粗粮蔬果，但食物搭配或烹饪方式可能影响。注意食物的粗细搭配和烹饪方法。 4. 运动情况：瑜伽虽有益，但可能对肠道刺激不足。适当增加腹部按摩和快走等运动。 5. 心理因素：焦虑、紧张等情绪可影响肠道功能。保持心情舒畅，必要时寻求心理疏导。 总之，大便不成型和排便不尽的原因较为复杂。通过综合调理，包括调整饮食、增加运动、调节心理等，必要时配合药物治疗，有望改善症状。若症状持续不缓解，建议再次进行肠镜检查。

你好，请问你是否会经常出现肚痛，如果大便前后有肚痛的话，考虑可能是慢性结肠炎。建议您可以吃一段时间的附子理中丸，同时平时要避免吃凉的食物，少吃水果。