胰腺十二指肠切除术后胰管扩张淀粉酶高原因?
病人64岁,2015年3月18日病人在武汉同济医院刚做完胰腺十二指肠切除术,诊断为急性胰腺炎,粘液瘤良性。4月13日出院,出院时病人情况良好。4月15日夜病人因为上腹部疼痛入住商城县人民医院,夜间检查血淀粉酶320,尿淀粉酶1800.今天早上彩超检查发现胰管扩张至9mm,血淀粉酶340,尿淀粉酶1900,请问医生病人这是为什么,又是胰腺炎发作吗,病人做了胰腺十二指肠切除术后还会发作胰腺炎吗?:
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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胰腺十二指肠切除术后出现胰管扩张、淀粉酶升高,可能是多种原因造成的,如术后局部组织粘连、胰液排出不畅、饮食不当、感染、残余胰腺组织炎症等。 1. 术后局部组织粘连:手术区域可能形成粘连,影响胰液的正常流通,导致胰管扩张和淀粉酶升高。 2. 胰液排出不畅:术后胰管结构改变,胰液排出受阻,积聚在胰腺内,引起相关指标异常。 3. 饮食不当:过早或过多进食油腻、刺激性食物,加重胰腺负担,诱发炎症。 4. 感染:术后伤口或腹腔感染,波及胰腺,引发炎症反应。 5. 残余胰腺组织炎症:残余的胰腺组织发生炎症,导致功能异常。 6. 其他因素:患者自身基础疾病,如糖尿病、高血压等,也可能影响术后恢复。 总之,对于这种情况,需要综合患者的症状、体征及各项检查结果,明确具体原因,并采取相应的治疗措施。患者应积极配合医生治疗,注意饮食和休息。
2025-02-17 22:45
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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根据目前可能考虑的问题是胆管结石堵塞胆总管下段,导致的扩张。指导:目前还不能确诊的原因,必要时腹腔镜检查,明确诊断。
2015-12-23 07:50
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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以上的检查结果,考虑不能排除急性胆囊炎或急性胰腺炎。是否是部分切除,还有胰管,要考虑复查血脂肪酶和血淀粉酶酶,并且查上腹部CT。
2015-12-23 07:29
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好!这确实是急性胰腺炎复发了,手术后确实是会有比较多的并发症,之前手术切除需要考虑也是急性胰腺炎手术?目前治疗还是按急性胰腺炎治疗。之前的胰腺炎是怎么引起的,这需要考虑手术是不是存在梗阻,目前看确实是胰腺出了问题,切除胰腺不可以完全切除胰腺的,胰腺是人体重要器官,确实是不会有并发症,这家属应该做好心理准备,祝您健康!
2015-12-23 02:39
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,对于你这样的情况,这个一般手术后,要是出现了这样的情况,这个很多的都是由于下段的梗阻所致的所以。这个最好的就是明确一下这个是由于什么原因导致的再次复发出现了这样的胰腺炎等情况
2015-12-22 22:40
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