53 岁女性甲状腺多发结节应如何治疗
患者女53岁发现前颈中部有疙瘩无其他明显症状B超结果:甲状腺形态不规则左右叶上中下可见多发实性结节边界欠清形状不规则内部回声不均匀左侧叶最大:2.7*1.8*1.1cm位于腺叶中部近峡叶;右侧叶最大3.2*1.7*1.6cmCDFI:未见明显血流信号双侧涎腺扫查:颌下腺及腮腺未见明显肿物双侧颈部扫查:气管旁可见多个淋巴结边界清规则最大:0.6*0.4cm曾经治疗情况和效果:无治疗想得到怎样的帮助:有什么治疗方法?如果需要手术是否需要甲状腺全部切除?切除后有什么影响()
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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53 岁女性发现甲状腺多发实性结节,边界欠清,回声不均。治疗方法需综合评估,包括结节性质、大小、症状等。可能的治疗有定期复查、药物治疗、手术治疗等。 1. 结节性质判断:通过细针穿刺细胞学检查等明确结节是良性还是恶性。如果是良性,且无明显症状,结节较小,可定期复查。 2. 药物治疗:若甲状腺功能异常,如甲亢,可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物;甲减则用左甲状腺素钠片。但药物一般不能使结节缩小或消失。 3. 手术治疗:如果结节较大、有恶变倾向或产生压迫症状,可能需要手术。手术方式包括甲状腺部分切除或全切。部分切除适用于单侧结节较大或局部恶变;全切用于双侧广泛病变或恶性程度高的情况。 4. 术后影响:全切后可能出现甲状腺功能减退,需长期服用甲状腺素替代治疗。还可能影响血钙水平,导致低钙血症。 5. 其他治疗:如放射性碘治疗,适用于甲亢伴结节或术后复发的情况。 总之,对于该患者,应在专业医生的指导下,根据具体情况选择合适的治疗方案,并定期随访观察。
2025-02-18 03:21
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