使用甲硝唑阴道栓后出血，止血药效果不佳，能否服用暖宫孕子丸需要综合多方面因素考虑，如出血原因、药物相互作用、个体身体状况等。常见的出血原因包括内分泌失调、子宫内膜病变、宫颈疾病、药物副作用、全身性疾病。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落而出血。可通过激素六项检查明确，治疗常采用调整激素水平的药物，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，B 超等检查有助于诊断。可能需进行刮宫或宫腔镜手术治疗，并送病理检查。 3.宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉等也会引起出血，通过妇科检查、宫颈细胞学检查等明确。轻度炎症可使用保妇康栓，息肉则多需手术切除。 4.药物副作用：部分药物可能影响凝血功能或导致子宫内膜异常，从而引起出血。需评估所用药物，必要时调整用药。 5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，会影响凝血功能。需进行血常规、凝血功能等检查，治疗原发病。 总之，对于出血原因不明且止血药效果不佳的情况，不建议自行服用暖宫孕子丸，应及时复诊，进一步明确病因，采取针对性治疗。

结合患者的年龄和描述的症状考虑应该是妇科炎症、内分泌紊乱引起的出血的、建议注意外阴卫生。观察出血情况。可以给予阿莫西林胶囊、宫血宁胶囊维生素C口服改善。