大便时疼痛、瘙痒且出血，可能是痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、直肠脱垂等原因引起。槐角丸和盐酸洛美沙星胶囊对部分情况可能有一定效果，但具体还需根据病因判断。 1.痔疮：是常见原因。若为内痔，可能无痛性出血；外痔或混合痔常有疼痛、瘙痒。槐角丸有清肠疏风、凉血止血的作用，可能有一定帮助。但严重时可能需外用痔疮膏、栓剂，甚至手术治疗。 2.肛裂：多因大便干结导致肛门皮肤裂伤。除出血、疼痛外，常有肛门瘙痒。药物治疗可选择硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等。保持大便通畅很重要。 3.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激可致出血、疼痛和瘙痒。需使用抗炎药物，如美沙拉嗪等，还应注意饮食清淡。 4.肠道息肉：息肉表面破溃可出血。较小的息肉可定期复查，较大或有恶变倾向的需手术切除。 5.直肠脱垂：直肠黏膜或肠壁部分脱出，可引起上述症状。轻度可保守治疗，严重时需手术。 出现大便时疼痒且出血的症状，建议先明确病因，再进行针对性治疗。同时要注意饮食，保持肛门清洁。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊。

你好,你的情况考虑是痔疮或肛裂引起的,建议到医院肛肠科检查明确后治疗欢迎再次提问,我们会热情为您服务,祝早日康复!