67 岁女性手关节皮肤皲裂严重，可能由皮肤干燥、缺乏维生素、真菌感染、湿疹、类风湿关节炎等因素引起。 1. 皮肤干燥：随着年龄增长，皮肤分泌油脂减少，水分容易流失，导致皮肤干燥皲裂。应减少洗手次数，避免使用刺激性清洁剂，洗手后及时涂抹保湿霜，如凡士林、尿素软膏等。 2. 缺乏维生素：维生素 A、E 等缺乏会影响皮肤的正常代谢和修复。可通过饮食补充，多吃胡萝卜、坚果等，必要时服用维生素补充剂，如维生素 A 软胶囊、维生素 E 软胶囊。 3. 真菌感染：手癣会导致皮肤增厚、粗糙、皲裂。需使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，坚持用药，避免复发。 4. 湿疹：长期接触刺激性物质或过敏可能引发湿疹，出现皮肤红肿、瘙痒、皲裂。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，同时避免接触过敏原。 5. 类风湿关节炎：除了关节疼痛、肿胀，还可能影响皮肤，导致皲裂。需治疗原发病，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。 总之，手关节皮肤皲裂的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。平时要注意手部护理，保持皮肤湿润。