急性水肿性胰腺炎患者住院 20 多天仍低烧不退，可能与炎症未完全控制、合并感染、胰周积液吸收、药物热、自身免疫反应等有关。 1. 炎症未完全控制：胰腺炎本身的炎症反应可能尚未完全消除。此时，需要继续进行抗炎治疗，如使用头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。 2. 合并感染：可能存在腹腔感染、肺部感染等。通过病原学检查明确感染源，针对性使用敏感抗生素，如左氧氟沙星等。 3. 胰周积液吸收：积液在吸收过程中可能引起低热。可通过超声或 CT 观察积液情况，必要时进行穿刺引流。 4. 药物热：某些治疗药物可能导致发热。调整用药方案，观察体温变化。 5. 自身免疫反应：自身免疫系统异常激活。可使用糖皮质激素等药物进行调节。 总之，对于急性水肿性胰腺炎患者住院期间低烧不退的情况，需要综合分析，完善相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，患者要注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。

你好。你的病情考虑是急性水肿性胰腺炎。一般水肿型一般炎症比较好控制，坏死性就比较麻烦。建议复查胰淀粉酶及肝胆胰脾的ct，看有没有梗阻坏死的情况。