-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
-
痛风发作,一般都是首先在脚上表现,带来的疼痛是难以忍受的。大部分痛风的症状都出现在脚上,脚趾关节,脚踝关节。疼痛在数日内达到峰值随之便逐渐退去。在病痛发作时疼痛如“刀割样”并且伴随灼热感。大多患者无法忍受,甚至有抱足痛苦的患者出现。脚痛风早期症状常表现为反复发作的急性关节炎。其也是急性痛风发作的典型表现,该病多半夜骤起,疼痛明显,常夜不能眠,严重影响患者的正常生活及工作,且病患关节有明显红肿热痛症状,不可触碰。
2016-08-18 10:30
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
-
1.急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈扯裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。 2.间歇发作期 痛风发作不间断数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状不间断时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。 3.慢性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质毁坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为不间断关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。 4.肾脏病变 (1)慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。 (2)尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。 (3)急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
2016-06-20 15:38
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
脚痛风的症状多样,主要包括关节疼痛、红肿、发热、活动受限、皮肤发亮等。 1.关节疼痛:常突然发作,疼痛剧烈,如刀割或咬噬般,多在夜间或清晨出现。 2.红肿:关节周围组织明显红肿,皮肤温度升高。 3.发热:局部体温升高,有时还会伴有全身发热。 4.活动受限:疼痛导致脚部活动困难,行走、站立等动作受到影响。 5.皮肤发亮:受累关节处的皮肤紧绷、发亮。 6.痛风石形成:长期患病可能在关节周围出现大小不一的痛风石。 总之,脚痛风的症状较为典型,一旦出现相关症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。早期诊断和治疗有助于控制病情,减少并发症的发生。
2025-02-17 18:41
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
马虎龙
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
-
痛风痛得很有特点,发作之前没有什么征兆,一旦痛起来却又非常厉害,可以说是关节炎症中最痛的一种。很多人半夜痛醒,感觉就像刀割一样,只要周围的风有轻微流动,痛得就更厉害了,如果稍微活动关节,立刻哇哇乱叫。再看痛的地方,关节明显肿胀、充血,皮肤变红,还发烫。此外,有的人还觉得发麻、针刺感、灼热感、跳动感等。所以很多病人没办法忍受,只能靠止痛药硬把痛感压下去,晚上睡觉还不能盖被子,非得把两脚或手伸在外面,挺遭罪的。小建议:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素; 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。医生询问:
2015-12-23 05:31
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
-
您好,脚痛风的肿胀就是红肿热痛,好发于大脚趾的脚趾与脚掌相连的关节。疼痛是所有症状中最明显最重的,往往让人难以忍受,需要口服非甾体类抗炎药及秋水仙碱才能缓解。医生询问:
2015-12-23 05:27
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣