白带过多且有异味，可能是由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起。也可能与个人卫生习惯、内分泌失调等有关。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，会出现白带增多、异味、瘙痒等症状。霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染，白带呈豆渣样。细菌性阴道炎则是阴道菌群失衡导致，白带常有鱼腥臭味。治疗上，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑；霉菌性阴道炎常用克霉唑、咪康唑；细菌性阴道炎可用甲硝唑、克林霉素。 2.宫颈炎：多因病原体感染宫颈所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。表现为白带增多、发黄、有异味。治疗药物有头孢曲松钠、阿奇霉素等。 3.盆腔炎：盆腔组织发生炎症，炎症刺激可致白带异常。一般采用广谱抗生素，如头孢噻肟、左氧氟沙星等联合治疗。 4.子宫内膜炎：子宫内膜感染病原体，会有白带增多、异味，还可能伴有下腹疼痛。治疗常选青霉素类、头孢菌素类药物。 5.子宫肌瘤：当肌瘤较大或数目较多时，可能影响子宫收缩和内膜脱落，导致白带增多且有异味。治疗需根据肌瘤大小、位置、症状等决定，药物可选择促性腺激素释放激素类似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林。 出现白带过多且有异味的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因，在医生指导下规范治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。

你好，根据你的描述外阴瘙痒、有异味考虑是阴道炎，阴道炎是由细菌或霉菌或滴虫感染引起的。这种情况建议你去医院妇科进行白带检查，看看是哪种细菌感染，选择用药，建议你穿过的内裤、用过的浴巾或浴盆要用开水烫洗，祝你健康。';