胰腺反复疼痛,治疗效果不佳,如何是好?
经常胰腺疼痛难忍,经常在我们的县医院住院止痛治疗,可是一停药几天就又开始疼痛,我就是想咨询一下这个病到底能不能有个很好的治疗,或是治愈
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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胰腺反复疼痛且治疗效果不理想,可能与多种因素有关,如病因未明确、治疗不规范、生活习惯不良、存在并发症、个体差异等。 1.病因未明确:胰腺疼痛可能由胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊肿等引起。如果未能准确诊断病因,治疗就难以对症,容易导致疼痛反复。 2.治疗不规范:治疗方案可能不够完善,如药物使用不当、未综合治疗等。例如,仅依赖止痛药,而未针对病因进行治疗。 3.生活习惯不良:饮食不规律,常暴饮暴食,或酗酒、吸烟等,都可能影响胰腺恢复,导致疼痛反复。 4.存在并发症:如胰腺周围组织感染、胆道梗阻等并发症,也会使胰腺疼痛难以缓解。 5.个体差异:每个人对药物的反应和身体恢复能力不同,有些人可能对常规治疗不敏感。 总之,对于胰腺反复疼痛,需要综合考虑各种因素,明确病因,规范治疗,改善生活习惯,并关注可能出现的并发症。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以促进病情恢复。
2025-02-18 12:15
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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可以治愈的。慢性胰腺炎多由于胆囊或胆道感染,细菌传播至胰腺,或结石痉挛等原因造成慢性胰管梗阻,胰管病变所致。临床症状多出现腹痛、上腹部不适、不能耐受油腻食物、脂肪痢或糖耐量异常。本病的治疗应根据病变的轻重加以选择,原则上轻型可用非手术疗法,以内科处理为主,1,.控制饮食和胃肠减压轻型者可进少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需严格禁饮食,以减少或抑制胰液分泌。2.应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。3..胰酶抑制剂常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用。首量20万μ,以后20万μ/6小时,静脉。或20万μ、2次/日、静滴,连用5日。②5-FU,为细胞毒药物,可抑制DNA、RNA合成,减少胰酶分泌,对胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg、静滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中静滴,24小时可重复一次。4.给予抗胆碱药物阿托品、654-2、东莨菪碱、普鲁本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反复应用。同时应给予制酸剂甲氰咪听呱200mg、4次/日,氢氧化铝胶、碳酸氢钠口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素对抑制胰外分泌有一定作用,亦可选用。饮食应采用高碳水化合物低脂肪膳食:1.选用充足的淀粉类食物为主,辅以低脂肪优质蛋白食品。如鱼、虾、鸡肉、蛋清及豆腐食品。2.采用少油的烹调方法,少食多餐,每日5--6餐,忌暴饮暴食。3.注意脂溶性维生素及维生素C的补充。4.不吃胀气食物。如萝卜、洋葱及刺激性食物。5.忌饮酒。出现糖耐量异常即时处理按糖尿病原则进食。
2015-12-22 17:00
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好!胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。首先要先确定是慢性还是急性,好对症治疗。1、非手术治疗 根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。 胰腺炎(1)、禁食、胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量; (2)、补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环; (3)、镇痛、解痉:诊断明确后使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂; (5)、营养支持:禁食期靠全肠外营养; (6)、抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素; (7)、中医治疗。2、手术治疗 最常用的是坏死组织清除加引流术。胆源性胰腺炎应积极治疗原发病。编辑本段慢性胰腺炎 慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 病变 肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿。镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。
2015-12-22 13:50
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好,治疗胰腺炎的方式主要有:1非手术治疗,病因治疗,如治疗胆道疾病,饮食疗法,少食蛋白质多的食物,控制糖尿病,补充胰酶.2手术治疗,如胆管结石去除术,胰管引流术,胰腺切除术建议去医院进行全面检查,确定最后的治疗方案.
2015-12-22 13:44
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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急性胰腺炎分好多种,急性水肿型胰腺炎、急性出血型胰腺炎、急性坏死型胰腺炎、急性坏死出血型胰腺炎等,治疗方法是不同的,而且根据分期不同、是否伴有其他器官损伤治疗方法也有很大不同,患者必须戒酒.有时,静脉输液和禁食可有益.疗效不确定的饮食措施包括少量进低脂肪和蛋白质饮食(以减少胰酶的分泌),H2受体阻滞剂或制酸剂(以减少由酸刺激的胰泌素释放,增加胰液的分泌).要注意饮食的适度,切忌暴饮暴食.暴饮暴食,中医中药可考虑吃清胰汤。。目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。
2015-12-22 10:48
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