患者男，9岁。1、2011年10月发现血尿，入院治疗，诊断极性肾小球肾炎，抗炎治疗半个月出院，入院时ANA初筛呈弱阳性（+），ANA滴度1：10，荧光模型：核颗粒性。Sm，UIRNP/Sm弱阳性，抗人球蛋白试验阴性，血液找狼疮细胞示阴性，出院时复查Sm，UIRNP/Sm弱阳性。尿常规隐血3+。2、出院后服用肾炎康复片一个月（未正常服药），复查，尿常规隐血3+。未查抗体。3、转儿童医院全面复查，发现左肾静脉轻度挤压，诊断胡桃夹综合症，自身抗体全套：RNP/Sm可疑阳性。开药：慢肾宁合剂，卡托普利片，双嘧达莫片和玉屏风颗粒，低蛋白饮食。4、服药一个月，2个月分别复查尿常规，隐血均为+-，+-，5、服药第三个月间感冒发烧一星期，输青霉素5天，饮食中未控制蛋白质，结果第3个月复查，隐血均为2+，自身抗体全套：ANA可疑阳性，nRNP/Sm可疑阳性，余阴性，医生提示可能为红斑狼疮，建议入院肾穿刺诊断，家长要求保守治疗，继续服用慢肾宁合剂，卡托普利片，双嘧达莫片和玉屏风颗粒，严格低蛋白饮食。6、半个月后另一医院皮肤科检查，复查ANA呈弱阳性（+），ANA滴度1：10，荧光模型：核颗粒性。自身抗体谱15项中RNP/Sm弱阳性，质控强阳性。家长要求查尿常规，隐血均为+-，医生诊断肾炎还有，但不能判断是不是红班狼疮，让2-3个月后再复查。