脑膜瘤是常见的颅内肿瘤之一，其治疗方法多样，包括手术、放疗、药物治疗等。双侧脑室角旁髓鞘改变也需综合评估。治疗方案的选择取决于肿瘤大小、位置、症状等因素。 1. 脑膜瘤的特点：脑膜瘤多为良性，生长缓慢，但也可能引起头痛、癫痫、神经功能障碍等症状。 2. 手术治疗：是脑膜瘤的主要治疗方法。对于有明显症状、肿瘤较大或生长较快的患者，手术可切除肿瘤，缓解症状。 3. 放疗：对于手术无法完全切除或复发风险较高的脑膜瘤，放疗可作为辅助治疗，抑制肿瘤生长。 4. 药物治疗：目前针对脑膜瘤的药物治疗效果有限，但某些药物如抗血管生成药物等，可能在特定情况下使用。 5. 双侧脑室角旁髓鞘改变的处理：需进一步检查明确原因，如炎症、缺血等，根据具体情况采取相应治疗，如改善脑循环、营养神经等。 6. 术后随访：定期复查头颅影像学检查，监测肿瘤是否复发，以及观察髓鞘改变的情况。 总之，对于左顶部占位性病变考虑脑膜瘤且双侧脑室角旁髓鞘改变的情况，应综合患者的具体状况，制定个体化的治疗方案，并在治疗后密切随访。