脑出血病人两次脑室引流后高热不退如何处理
脑出血病人做过两次脑室引流之后出现高热不退补充问题病人男性47岁两周前突然出现脑出血基底节出血破入脑室首次做一侧脑室引流七天后拔管患者意识不佳照CT后有下一次引流术后出现高热39度2之后体温不降查血象23000医生考虑中枢性发热用冰毯物理降温效果不佳您认为有和更好的方法
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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脑出血病人两次脑室引流后出现高热不退,可能由中枢性发热、感染、吸收热、脱水热、药物热等原因引起。 1.中枢性发热:脑出血影响体温调节中枢,导致体温失控。可继续物理降温,如冰帽、冰枕等,必要时应用退热药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林。 2.感染:包括颅内感染和肺部感染等。需进行病原学检查,根据药敏结果选择敏感抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南等。 3.吸收热:出血后的血肿吸收过程中可能产生发热。一般对症处理,体温过高时使用退热药物。 4.脱水热:脱水导致血容量不足,体温调节紊乱。需及时补充液体,纠正脱水。 5.药物热:某些药物可能引起发热反应。停用可疑药物,观察体温变化。 对于脑出血病人两次脑室引流后的高热,应综合考虑多种可能因素,进行全面检查和针对性治疗,密切观察病情变化,以促进体温恢复正常和病情康复。
2025-02-18 04:34
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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这种情况可以戴冰帽及冬眠疗法调理。
2015-12-22 11:53
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是脑出血常用的降温方法,解热镇痛药物降温不是首选。
2015-12-22 09:16
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